Hraničná porucha osobnosti (BPD) je typ poruchy osobnosti definovaný v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch (DSM-5) ako vzor nestability v osobných vzťahoch a sebapoznávaní. Ľudia s BPD majú problém identifikovať a regulovať svoje emócie. Rovnako ako u iných porúch, aj tento model správania musí spôsobovať značné utrpenie alebo sociálne poškodenie a musí obsahovať určité príznaky, ktoré sa majú diagnostikovať. Vyškolený odborník na duševné zdravie musí diagnostikovať BPD; nemôžete to urobiť pre seba ani pre ostatných. Môže byť ťažké vyrovnať sa s touto poruchou pre osobu s touto poruchou aj pre jej blízkych. Ak vy alebo niekto z vašich blízkych má hraničnú poruchu osobnosti, existuje niekoľko spôsobov, ako sa s ňou naučiť vyrovnať.
Kroky
Metóda jeden z 3: Získanie pomoci pre váš BPD
- jeden Vyhľadajte pomoc od terapeuta. Terapia je zvyčajne prvou možnosťou liečby ľudí trpiacich BPD. Aj keď pri liečbe BPD možno použiť niekoľko druhov terapie, najsilnejším záznamom je Dialectical Behavior Therapy alebo DBT. Je čiastočne založený na princípoch kognitívno-behaviorálnej terapie (CBT) a vyvinula ho Marsha Linehan.
- Dialectical Behavior Therapy je liečebná metóda špeciálne vyvinutá na pomoc ľuďom s BPD. Štúdie ukazujú, že má stále úspechy. DBT sa zameriava na výučbu ľudí s BPD, ktorí majú regulovať svoje emócie, rozvíjať frustračnú toleranciu, učiť sa všímavosti, spoznávať a označovať svoje emócie a posilňovať psychosociálne schopnosti, aby im pomohli komunikovať s ostatnými ľuďmi.
- Ďalšou bežnou liečbou je terapia zameraná na schémy. Tento typ liečby kombinuje techniky CBT s technikami z iných terapeutických prístupov. Zameriava sa na pomoc ľuďom s BPD pri zmene usporiadania alebo reštrukturalizácii ich vnímania a skúseností s cieľom pomôcť im vybudovať stabilný sebaobraz.
- Terapia sa bežne uskutočňuje v individuálnom aj skupinovom prostredí. Táto kombinácia umožňuje najlepšiu účinnosť.
- 2 Venujte pozornosť tomu, ako sa cítite. Jedným z bežných problémov, ktorým čelia ľudia trpiaci BPD, je neschopnosť rozpoznať, identifikovať a označiť svoje emócie. Trvá to nejaký časspomaliť počas emocionálneho zážitkua premýšľajte o tom, čo prežívate, vám pomôže naučiť sa regulovať svoje emócie.
- Skúste sa „skontrolovať“ sami so sebou počas celého dňa. Môžete si napríklad dať krátku prestávku v práci, aby ste zatvorili oči a „skontrolovali“ sa svojím telom a emóciami. Všimnite si, či sa cítite fyzicky napätý alebo bolestivý. Popremýšľajte, či sa už nejaký čas zdržiavate nad určitou myšlienkou alebo pocitom. Keď si všimnete, ako sa cítite, pomôže vám to naučiť sa rozpoznávať svoje emócie, čo vám pomôže lepšie ich regulovať.
- Snažte sa byť čo najkonkrétnejší. Napríklad namiesto toho, aby som si myslel: „Som taký nahnevaný, že to nevydržím!“ skúste si všimnúť, odkiaľ si myslíte, že emócia pochádza: „Cítim sa nahnevaný, pretože som neskoro do práce, pretože som uviazol v premávke.“
- Snažte sa neposudzovať svoje emócie, keď si o nich myslíte. Napríklad sa vyhýbajte tomu, aby ste si hovorili niečo ako „Práve teraz sa cítim nahnevaný. Som taký zlý človek, že sa tak cítim. “ Namiesto toho sa sústreďte iba na identifikáciu pocitu bez úsudku, napríklad „Cítim sa nahnevaný, pretože mi ublížilo, že môj priateľ meškal.“
- 3 Rozlišujte medzi primárnymi a sekundárnymi emóciami. Naučiť sa odhaľovať všetky pocity, ktoré môžete v danej situácii zažiť, je dôležitým krokom k osvojeniu emočnej regulácie. Je bežné, že ľudia s BPD sa cítia ohromení vírom emócií. Nájdite si chvíľu na to, aby ste oddelili to, čo cítite ako prvé a čo ešte môžete cítiť.
- Napríklad, ak váš priateľ zabudol, že ste dnes spolu obedovali, vašou okamžitou reakciou môže byť hnev. Toto by bola primárna emócia.
- Ten hnev mohli sprevádzať aj ďalšie pocity. Môžete sa napríklad cítiť zranený, že vás priateľ zabudol. Môžete cítiť strach, že je to znamenie, že vášmu priateľovi na vás vlastne nezáleží. Môžete cítiť hanbu, akoby ste si nezaslúžili, aby si vás priatelia pamätali. Všetko sú to sekundárne emócie.
- Zváženie zdroja vašich emócií vám môže pomôcť naučiť sa ich regulovať.
- 4 Používajte pozitívny rozhovor so sebou. Jedným zo spôsobov, ako sa naučiť zdravšie zvládať svoje reakcie na situácie, je vyzývať k negatívnym reakciám a návykom pozitívnym hovorením samého seba. Môže to chvíľu trvať, kým sa budete cítiť pohodlne alebo prirodzene, ale je to užitočné. Výskum ukázal, že použitie pozitívnych samomluv vám môže pomôcť cítiť sa sústredenejšie, zlepšiť koncentráciu a zmierniť úzkosť.
- Pripomeňte si, že ste hodní lásky a úcty. Urobte z neho hru, aby ste na sebe našli veci, ktoré obdivujete, napríklad kompetencie, starostlivosť, predstavivosť atď. Pripomeňte si tieto pozitívne veci, keď zistíte, že sa k sebe cítite negatívne.
- Skúste si pripomenúť, že nepríjemné situácie sú dočasné, obmedzené a niekedy sa stanú všetkým. Napríklad, ak váš tréner kritizoval váš výkon na tenisových tréningoch, pripomeňte si, že tento príklad necharakterizuje každý tréning v minulosti alebo v budúcnosti. Namiesto toho, aby ste sa zamysleli nad tým, čo sa stalo v minulosti, zamerajte sa na to, čo môžete urobiť, aby ste sa nabudúce zlepšili. Takto získate pocit kontroly nad svojimi činmi, a nie pocit, akoby ste sa stali obeťou niekoho iného.
- Negatívne myšlienky pretvárajte pozitívne. Napríklad, ak ste na skúške neuspeli, vaša prvá myšlienka by mohla byť „Som taký prepadák. Som bezcenný a na tomto kurze zlyhám. “ To nie je užitočné a nie je to ani voči vám spravodlivé. Namiesto toho premýšľajte nad tým, čo sa môžete naučiť zo skúsenosti: „Na tejto skúške sa mi nedarilo tak dobre, ako som dúfal. Môžem sa porozprávať so svojím profesorom, aby som zistil, kde sú moje slabé miesta, a efektívnejšie sa učil na nasledujúcu skúšku. “
- 5 Pred reakciou na ostatných sa zastavte a skontrolujte sami seba. Prirodzenou reakciou pre človeka s BPD je často hnev alebo zúfalstvo. Napríklad, ak vás priateľ urobil niečím, čo vás rozladilo, vašim prvým inštinktom by mohlo byť reagovať krikom a vyhrážať sa druhej osobe. Namiesto toho si nájdite čas, aby ste sa skontrolovali sami so sebou a identifikovali svoje pocity. Potom sa ich pokúste komunikovať s druhou osobou neohrozujúcim spôsobom.
- Napríklad, ak váš priateľ meškal s vami na obed, vašou okamžitou reakciou môže byť hnev. Možno by ste na ňu chceli zakričať a opýtať sa jej, prečo k vám bola taká neúcta.
- Skontrolujte svoje emócie. Čo cítiš Čo je primárna emócia a existujú aj sekundárne emócie? Môžete sa napríklad cítiť nahnevaní, ale môžete cítiť aj strach, pretože si myslíte, že daná osoba meškala, pretože jej na vás nezáleží.
- Pokojným hlasom sa opýtajte osoby, prečo meškala, bez toho, aby ste ju súdili alebo sa jej vyhrážali. Použite vyhlásenia zamerané na „Ja“. Napríklad: „Cítim sa zranený, že si meškal na náš obed. Prečo si meškal? “ Pravdepodobne zistíte, že dôvodom, prečo sa vaša kamarátka oneskorila, bolo niečo neškodné, napríklad premávka alebo to, že ste nenašli jej kľúče. Vyhlásenia „Ja“ vám bránia v tom, aby ste vyznievali, akoby ste obviňovali druhého človeka. To im pomôže cítiť sa menej obrannými a otvorenejšími.
- Pripomínanie, že máte spracovávať svoje emócie a nerobíte unáhlené závery, vám môže pomôcť naučiť sa regulovať svoje reakcie na ostatných ľudí.
- 6 Popíšte podrobne svoje emócie. Pokúste sa priradiť fyzické príznaky k emocionálnym stavom, v ktorých sa zvyčajne vyskytujú. Naučiť sa identifikovať svoje fyzické pocity a svoje emočné pocity vám môže pomôcť popísať a lepšie pochopiť vaše emócie.
- Napríklad môžete v určitých situáciách cítiť poklesnutie v žalúdočnej jamke, ale možno nebudete vedieť, s čím ten pocit súvisí. Až nabudúce pocítite to klesanie, zamyslite sa nad tým, aké pocity prežívate. Je možné, že tento pocit potopenia súvisí s nervozitou alebo úzkosťou.
- Keď viete, že pocitom potopenia v žalúdku je úzkosť, nakoniec budete mať pocit, že tento pocit máte viac pod kontrolou, ako keď máte pocit, že vás ovláda.
- 7 Naučte sa upokojujúce správanie. Ak sa naučíte upokojovať svoje správanie, môžete sa upokojiť, keď sa budete cítiť v chaose. Jedná sa o správanie, ktoré môžete urobiť, aby ste sa potešili a preukázali láskavosť sebe samému.
- Dajte si horúci kúpeľ alebo sprchu. Výskum ukázal, že fyzické teplo má na mnohých ľudí upokojujúci účinok.
- Počúvajte upokojujúcu hudbu. Výskum ukázal, že počúvanie určitých druhov hudby vám môže pomôcť relaxovať. Britská akadémia zvukovej terapie zostavila zoznam skladieb, o ktorých bolo vedecky dokázané, že podporujú pocity relaxácie a upokojenia.
- Skúste utešujúci dotyk. Súcitný a upokojujúci dotyk sa vás môže upokojiť a zmierniť stres uvoľnením oxytocínu. Skúste si prekrížiť ruky na hrudi a jemne sa stlačiť. Alebo položte ruku na svoje srdce a pri dýchaní si všimnite teplo svojej pokožky, tlkot srdca a stúpanie a klesanie hrudníka. Nájdite si chvíľu a pripomeňte si, že ste krásni a hodní.
- 8 Precvičujte zvýšenie tolerancie k neistote alebo núdzi. Emocionálna tolerancia je schopnosť vydržať nepríjemné emócie bez toho, aby na ne reagovali neprimerane. Túto zručnosť môžete precvičiť oboznámením sa so svojimi emóciami a postupným vystavovaním sa neznámym alebo neistým situáciám v bezpečnom prostredí.
- Denník si majte po celý deň v poznámkach, kedykoľvek máte pocit neistoty, úzkosti alebo strachu. Nezabudnite si všimnúť, v ktorej situácii ste sa nachádzali, keď ste sa cítili takto, a ako ste na ňu v danom okamihu zareagovali.
- Zoraďte svoje neistoty. Pokúste sa umiestniť veci, ktoré vás znepokojujú alebo nepríjemne, na stupnicu od 0 do 10. Napríklad „ísť do reštaurácie sám“ môže byť 4, ale „nechať priateľa naplánovať si dovolenku“ môže byť 10.
- Prax tolerujúca neistotu. Začnite malými, bezpečnými situáciami. Môžete si napríklad vyskúšať objednať jedlo, ktoré ste nikdy nemali v novej reštaurácii. Možno vám jedlo bude chutiť, ale nemusí, ale to nie je dôležité. Ukážete sami sebe, že ste dosť silní, aby ste neistotu zvládli sami. Postupne sa môžete dopracovať k väčším situáciám, keď sa pri tom budete cítiť bezpečne.
- Zaznamenajte si svoje odpovede. Keď vyskúšate niečo neisté, zaznamenajte si, čo sa stalo. Čo si robil? Ako ste sa cítili počas zážitku? Ako si sa potom cítil? Čo ste robili, ak to nedopadlo podľa vašich očakávaní? Myslíte si, že toho v budúcnosti zvládnete viac?
- 9 Praktizujte nepríjemné skúsenosti bezpečným spôsobom. Váš terapeut vám môže pomôcť naučiť sa znášať nepríjemné emócie cvičením. Niektoré veci, ktoré môžete robiť sami, sú tieto:
- Držte kocku ľadu, kým nepocítite, ako prechádzajú negatívne emócie. Zamerajte sa na fyzické pocity z kocky ľadu v ruke. Všimnite si, ako sa to najskôr stáva intenzívnejším a potom slabne. To isté platí aj o emóciách.
- Vizualizujte oceánsku vlnu. Predstavte si, že sa to nahromadilo, až kým to nakoniec nevyvrcholilo a potom spadlo. Pripomeňte si, že rovnako ako vlny, aj emócie napučiavajú a potom ustupujú.
- 10 Pravidelne cvičte. Cvičenie môže pomôcť znížiť pocity stresu, úzkosti a depresie. Je to preto, že pri fyzickom cvičení sa uvoľňujú endorfíny, čo sú prírodné chemikálie, ktoré sa cítia dobre, a ktoré produkuje vaše telo. Národný inštitút duševného zdravia odporúča, aby ste pravidelne cvičili, aby ste znížili tieto negatívne pocity.
- Výskum ukazuje, že aj mierne cvičenie, napríklad chôdza alebo práca na záhrade, môže mať tieto účinky.
- jedenásť Dodržujte stanovený harmonogram. Pretože nestabilita je jedným z charakteristických znakov BPD, môže byť užitočné nastaviť si pravidelný rozvrh vecí, ako je čas jedla a spánok. Kolísanie hladiny cukru v krvi alebo nedostatok spánku môžu príznaky BPD ešte zhoršiť.
- Ak máte ťažkosti, nezabudnite sa o seba postarať, napríklad zabudnete jesť jedlo alebo nechodíte spať v zdravom čase, požiadajte niekoho, aby vám pomohol pripomenúť.
- 12 Udržujte svoje ciele realistické. Riešenie akejkoľvek poruchy si vyžaduje čas a prax. Úplnú revolúciu nezažijete za pár dní. Nenechajte sa odradiť. Pamätajte, že môžete vydať iba maximum a to najlepšie je dosť dobré.
- Pamätajte, že vaše príznaky sa budú zlepšovať postupne, nie cez noc.
Metóda 2 z 3: Zaobchádzanie s blízkym, ktorý má BPD
- jeden Pochopte, že vaše pocity sú normálne. Priatelia a rodinní príslušníci tých, ktorí trpia BPD, sa často cítia ohromení, rozdelení, vyčerpaní alebo traumatizovaní kvôli správaniu svojho blízkeho. Depresia, pocity smútku alebo izolácie a pocity viny sú tiež bežné u ľudí, ktorí majú s BPD milovaného človeka. Môže byť užitočné vedieť, že tieto pocity sú bežné a nie sú to preto, že ste zlý alebo bezcitný človek.
- 2 Získajte viac informácií o BPD. Aj keď BPD je rovnako skutočná a oslabujúca ako fyzická choroba. Porucha nie je „chybou“ vášho blízkeho. Vaša láska môže pociťovať silnú hanbu a pocit viny za svoje správanie, ale môže sa cítiť neschopná zmeniť sa. Ak sa dozviete viac o BPD, budete môcť svojmu milovanému poskytnúť najlepšiu možnú podporu. Vykonajte výskum, aby ste sa dozvedeli viac o tom, čo je BPD a ako môžete pomôcť.
- Národný inštitút duševného zdravia má veľa informácií o BPD.
- Existuje tiež veľa online programov, blogov a ďalších zdrojov, ktoré vám môžu pomôcť pochopiť, aké to je trpieť BPD. Napríklad Národná vzdelávacia aliancia pre hraničné poruchy osobnosti má zoznam rodinných pokynov. Centrum zdrojov Hraničná porucha osobnosti ponúka videá, odporúčania kníh a ďalšie rady pre blízkych.
- 3 Vyzvite svojho blízkeho, aby vyhľadal terapiu. Pochopte však, že terapia môže chvíľu trvať, kým začne účinkovať, a niektorí ľudia s BPD na liečbu nereagujú dobre.
- Snažte sa nepristupovať k svojej milovanej osobe z úsudku. Napríklad je neúčinné povedať niečo ako „Robíš mi starosti“ alebo „Robíš ma divným.“ Namiesto toho použite „ja“ vyhlásenie o starostlivosti a obavách: „Mám obavy o niektoré veci, ktoré som videl vo vašom správaní“ alebo „Mám ťa rád a chcem ti pomôcť.“
- Osoba s BPD s väčšou pravdepodobnosťou nájde pomoc pri liečbe, ak dôveruje a vychádza v ústrety terapeutovi. Avšak nestabilný spôsob, akým ľudia s BPD súvisia s ostatnými, môže sťažiť hľadanie a udržiavanie zdravého terapeutického vzťahu.
- Zvážte vyhľadanie rodinnej terapie. Niektoré liečby BPD môžu zahŕňať rodinné liečby s osobou a jej / jej blízkymi.
- 4 Potvrďte city svojho blízkeho. Aj keď nerozumiete, prečo sa váš drahý cíti tak, ako sa cíti, skúste mu ponúknuť podporu a súcit. Môžete napríklad povedať napríklad „Znie to tak, že je to pre vás veľmi ťažké“ alebo „Chápem, prečo by to bolo naštvané.“
- Pamätajte: nemusíte súhlasiť so svojím blízkym, aby ste mu dávali najavo, že ho počúvate a súcitíte. Skúste nadviazať očný kontakt, keď počúvate, a používajte frázy ako „mm-hmm“ alebo „áno“, keď druhá osoba hovorí.
- 5 Byť dôsledný. Pretože ľudia, ktorí trpia BPD, sú často divoko nekonzistentní, je dôležité, aby ste boli dôslední a spoľahliví ako „kotva“. Ak ste svojmu blízkemu povedali, že o 5 budete doma, skúste to urobiť. Nemali by ste však reagovať na vyhrážky, požiadavky alebo manipulácie. Zaistite, aby vaše kroky zodpovedali vašim vlastným potrebám a hodnotám.
- To tiež znamená, že udržujete zdravé hranice. Napríklad môžete povedať svojej milovanej osobe, že ak na vás bude kričať, opustíte miestnosť. Toto je spravodlivé. Ak váš drahý začne kričať, určite pokračujte v tom, čo ste sľúbili.
- Je dôležité rozhodnúť sa o akčnom pláne, čo robiť, ak sa váš drahý začne správať deštruktívne alebo hrozí sebapoškodením. Možno bude pre vás užitočné pracovať na tomto pláne so svojím blízkym, prípadne v spolupráci s jeho / jej terapeutom. Nech sa v tomto pláne rozhodnete pre čokoľvek, postupujte podľa ďalších pokynov.
- 6 Stanovte osobné hranice a presaďte ich. S ľuďmi s BPD môže byť ťažké žiť, pretože často nedokážu efektívne regulovať svoje emócie. Môžu sa pokúsiť manipulovať so svojimi blízkymi, aby uspokojili svoje vlastné potreby. Možno si ani neuvedomujú osobné hranice ostatných a často nie sú zruční v ich stanovovaní alebo porozumení. Stanovenie vlastných osobných hraníc na základe vašich vlastných potrieb a úrovne pohodlia vám môže pomôcť pri udržiavaní bezpečia a pohody pri interakcii s vašim blízkym.
- Môžete napríklad povedať svojej milovanej osobe, že po 22:00 nebudete odpovedať na telefónne hovory, pretože potrebujete primeraný spánok. Ak vám váš drahý zavolá po uplynutí tejto doby, je dôležité presadiť svoju hranicu a neodpovedať. Ak odpoviete, pripomeňte svojmu milovanému hranice pri overovaní jeho emócií: „Záleží mi na tebe a viem, že to máš ťažké, ale je 11:30 a požiadal som, aby si nevolal ja po 22:00. To je pre mňa dôležité. Môžete mi zavolať zajtra o 4:30. Teraz idem z telefónu. Zbohom.'
- Ak vás váš blízky obviní, že sa o vás nestaráte, pretože na tieto hovory neodpovedáte, pripomeňte mu, že ste stanovili túto hranicu. Ponúknite vhodný čas, keď vám môže namiesto toho zavolať.
- Často budete musieť mnohokrát presadiť svoje hranice, kým váš milovaný pochopí, že tieto hranice sú skutočné. Mali by ste očakávať, že váš milovaný bude na tieto tvrdenia vašich vlastných potrieb reagovať hnevom, horkosťou alebo inými intenzívnymi reakciami. Nereagujte na tieto reakcie, ani sa nehnevajte. Pokračujte v posilňovaní a presadzovaní svojich hraníc.
- Pamätajte, že povedať „nie“ nie je známkou toho, že ste zlou alebo bezcitnou osobou. Ak sa chcete správne starať o svojho blízkeho, musíte sa starať o svoje fyzické a emočné zdravie.
- 7 Pozitívne reagujte na vhodné správanie. Je veľmi dôležité posilniť vhodné správanie pozitívnymi reakciami a pochvalou. To môže povzbudiť vašu milovanú osobu, aby verila, že dokáže zvládnuť svoje emócie. Môže ho tiež povzbudiť, aby pokračoval.
- Napríklad, ak na vás váš drahý začne kričať a potom prestane premýšľať, poďakujte sa. Uznajte, že viete, že bolo potrebné vyvinúť úsilie, aby zastavila škodlivú činnosť, a že si to vážite.
- 8 Získajte podporu pre seba. Starostlivosť a podpora blízkej osoby s BPD môže byť emočne vyčerpávajúca. Je dôležité zabezpečiť si zdroje starostlivosti o seba a podporu pri orientácii v rovnováhe medzi emocionálnou podporou a stanovením osobných hraníc.
- Národná aliancia pre duševné choroby (NAMI) a národná vzdelávacia aliancia pre poruchy hraničnej osobnosti (NEA-BPD) ponúkajú zdroje, ktoré vám pomôžu nájsť podporu vo vašom okolí.
- Možno bude pre vás tiež užitočné navštíviť svojho terapeuta alebo poradcu. Pomôže vám spracovať svoje emócie a naučiť sa zdravé zručnosti zvládania.
- NAMI ponúka rodinné vzdelávacie programy s názvom „Rodina na rodinu“, kde rodiny môžu dostať podporu od iných rodín, ktoré sa zaoberajú podobnými problémami. Tento program je zadarmo.
- Môže byť užitočná aj rodinná terapia. DBT-FST (školenie o rodinných zručnostiach) môže pomôcť učiť členov rodiny, ako pochopiť a zaobchádzať so skúsenosťami svojho blízkeho. Terapeut ponúka podporu a školenie o konkrétnych zručnostiach, ktoré vám pomôžu podporiť vášho blízkeho. Terapia Family Connections sa zameriava na potreby členov rodiny osobitne. Zameriava sa na pomoc členom rodiny posilňovať ich zručnosti, rozvíjať stratégie zvládania a učiť sa zdroje, ktoré pomáhajú podporovať zdravú rovnováhu medzi ich vlastnými potrebami a potrebami ich blízkeho s BPD.
- 9 Dávaj na seba pozor. Môže byť ľahké sa natoľko zapojiť do starostlivosti o svojho blízkeho, že zabudnete na starostlivosť o seba. Je dôležité zostať zdravý a dobre oddýchnutý. Ak ste nevyspatí, úzkostliví alebo sa o seba nestaráte, je pravdepodobnejšie, že na svoju milovanú osobu odpoviete podráždene alebo nahnevane.
- Choďte cvičiť. Cvičenie zmierňuje pocity stresu a úzkosti. Podporuje tiež pocity pohody a je zdravou technikou zvládania.
- Dobre najesť. Jedzte pravidelne. Jedzte vyváženú stravu, ktorá obsahuje bielkoviny, komplexné sacharidy a ovocie a zeleninu. Vyhýbajte sa nezdravým jedlám a obmedzte kofeín a alkohol.
- Dostať dosť spať . Skúste ísť spať a vstávať každý deň v rovnakom čase, aj cez víkendy. Nerobte v posteli iné činnosti, napríklad prácu s počítačom alebo pozeranie televízie. Vyhnite sa kofeínu pred spaním.
- Uvoľnite sa. Vyskúšajte meditáciu, jogu alebo iné relaxačné aktivity, ako sú perličkové kúpele alebo prechádzky v prírode. Mať niekoho blízkeho s BPD môže byť stresujúce, preto je dôležité venovať si čas starostlivosti.
- 10 Berte hrozby sebapoškodzovania vážne. Aj keď ste už svojho blízkeho počuli vyhrážať sa samovraždou alebo sebapoškodením, je dôležité brať tieto hrozby vždy vážne. 60 - 70% ľudí s BPD sa aspoň raz v živote pokúsi o samovraždu a 8 - 10% z nich bude úspešných. Ak váš drahý vyhráža samovraždou, zavolajte na 911 alebo ho vezmite na najbližšiu pohotovosť.
- Môžete tiež zavolať na záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 1-800-273-8255. Uistite sa, že toto číslo má aj váš drahý, aby ho v prípade potreby mohlo použiť.
Metóda 3 z 3: Rozpoznávanie charakteristík hraničnej poruchy osobnosti (BPD)
- jeden Pochopte, ako je diagnostikovaná BPD. Vyškolený profesionál v oblasti duševného zdravia použije kritériá v DSM-5 na diagnostiku hraničnej poruchy osobnosti. DSM-5 stanovuje, že na diagnostikovanie BPD musí mať osoba najmenej 5 z nasledujúcich látok:
- 'Zúrivé úsilie vyhnúť sa skutočnému alebo domnelému opusteniu'
- „Vzor nestabilných a intenzívnych medziľudských vzťahov charakterizovaný striedaním extrémov idealizácie a devalvácie“
- „Narušenie identity“
- „Impulzivita najmenej v dvoch oblastiach, ktoré sa môžu potenciálne poškodiť“
- Opakujúce sa samovražedné správanie, gestá alebo vyhrážky alebo sebapoškodzujúce správanie “
- 'Afektívna nestabilita v dôsledku výraznej reaktivity nálady'
- „Chronické pocity prázdnoty“
- „Nevhodný, intenzívny hnev alebo ťažkosti s ovládnutím hnevu“
- „Prechodné paranoidné myšlienky spojené so stresom alebo závažné disociačné príznaky“
- Pamätajte, že nemôžete nevyhnutne diagnostikovať sami seba s BPD a nemôžete diagnostikovať ani ostatných. Informácie uvedené v tejto časti slúžia iba na to, aby ste zistili, či ste vy alebo niekto z vašich blízkych smieť mať BPD
- 2 Hľadajte intenzívny strach z opustenia. Osoba s BPD zažije intenzívny strach a / alebo hnev, ak bude mať nádej, že bude odlúčená od milovaného človeka. Môže prejavovať impulzívne správanie, ako je sebapoškodzovanie alebo výhražná samovražda.
- K tejto reaktivite môže dôjsť, aj keď je oddeleniu nevyhnutné, už naplánované alebo časovo obmedzené (napr. Iná osoba ide do práce).
- Ľudia s BPD majú všeobecne veľmi silné obavy z toho, že budú sami, a majú chronickú potrebu pomoci od ostatných. Ak druhá osoba odíde čo i len nakrátko alebo mešká, môže sa v nich objaviť panika alebo vzplanutie.
- 3 Zamyslite sa nad stabilitou medziľudských vzťahov. Osoba s BPD zvyčajne nemá s nikým stabilné vzťahy po významnú dobu. Ľudia s BPD nemajú tendenciu akceptovať „šedé“ oblasti v iných (alebo často sami). Ich pohľad na ich vzťahy sa vyznačuje myslením všetko alebo nič, keď je ten druhý buď dokonalý, alebo zlý. Ľudia s BPD často prechádzajú priateľstvami a romantickými partnerstvami veľmi rýchlo.
- Ľudia s BPD si často idealizujú ľudí vo svojich vzťahoch alebo ich „stavajú na piedestál“. Ak však druhá osoba prejaví chybu alebo urobí chybu (alebo sa to dokonca zdá), osoba s BPD ju často okamžite znehodnotí.
- Osoba s BPD zvyčajne neprijíma zodpovednosť za problémy vo svojich vzťahoch. Môže povedať, že ten druhý sa „dostatočne nestaral“ alebo nedostatočne prispieval do vzťahu. Ostatní ľudia môžu vnímať osobu s BPD ako osobu, ktorá má „povrchné“ emócie alebo interakcie s ostatnými.
- 4 Zvážte sebaobraz osoby. Ľudia s BPD zvyčajne nemajú stabilnú sebakoncepciu. U ľudí bez takýchto porúch osobnosti je ich zmysel pre osobnú identitu pomerne konzistentný: majú všeobecný pocit toho, kto sú, čo si cenia, a ako si o nich myslia ostatní, že ich to nijako nemení. Ľudia s BPD to takto nezažívajú. Osoba s BPD zvyčajne zažíva narušený alebo nestabilný sebaobraz, ktorý kolíše v závislosti od jeho situácie a od toho, s kým komunikuje.
- Ľudia s BPD môžu založiť svoj názor na sebe na tom, o čom si myslia, že si o nich ostatní myslia. Napríklad, ak milovaná osoba mešká s nejakým dňom, osoba s BPD to môže brať ako znamenie, že je „zlou“ osobou a nie je hodná toho, aby bola milovaná.
- Ľudia s BPD môžu mať veľmi premenlivé ciele alebo hodnoty, ktoré sa dramaticky menia. Týka sa to ich zaobchádzania s ostatnými. Osoba s BPD môže byť v jeden okamih veľmi milá a v nasledujúci deň zlá, dokonca aj k tej istej osobe.
- Ľudia s BPD môžu pociťovať intenzívne pocity nenávisti k sebe alebo bezcennosti, aj keď ich iní uisťujú o opaku.
- Ľudia s BPD môžu mať kolísavú sexuálnu príťažlivosť. Ľudia s BPD majú výrazne vyššiu pravdepodobnosť hlásenia zmeny pohlavia svojich preferovaných partnerov viackrát.
- Ľudia s BPD zvyčajne definujú svoje vlastné koncepty spôsobom, ktorý sa odchyľuje od noriem ich vlastnej kultúry. Pri zvažovaní toho, čo sa považuje za „normálny“ alebo „stabilný“ sebapoňatie, je potrebné pamätať na kultúrne normy.
- 5 Hľadajte príznaky sebapoškodzovacej impulzivity. Mnoho ľudí je niekedy impulzívnych, ale človek s BPD sa bude pravidelne venovať rizikovému a impulzívnemu správaniu. Toto správanie zvyčajne predstavuje vážne ohrozenie jeho celkového blaha, bezpečnosti alebo zdravia. Toto správanie môže byť samotné alebo môže byť reakciou na udalosť alebo skúsenosť v živote človeka. Medzi bežné príklady rizikového správania patria:
- Rizikové sexuálne správanie
- Bezohľadná alebo intoxikovaná jazda
- Zneužívanie látok
- Záchvatové prejedanie a ďalšie poruchy stravovania
- Neuvážené utrácanie
- Nekontrolované hazardné hry
- 6 Zvážte, či sa často vyskytujú myšlienky alebo činy sebapoškodzovania alebo samovraždy. Mrzačenie a hrozby sebapoškodzovania vrátane samovrážd sú u ľudí s BPD bežné. Tieto činy sa môžu vyskytnúť samy osebe alebo sa môžu vyskytnúť ako reakcia na skutočné alebo vnímané opustenie.
- Príklady mrzačenia zahŕňajú rezanie, pálenie, poškriabanie alebo vytrhnutie kože.
- Samovražedné gestá alebo vyhrážky môžu zahŕňať činy, ako je napríklad chytenie fľaše tabletiek a vyhrážanie sa, že ich vezmete všetky.
- Samovražedné hrozby alebo pokusy sa niekedy používajú ako technika na manipuláciu ostatných, aby robili to, čo chce osoba s BPD.
- Ľudia s BPD môžu mať pocit vedomia, že ich konanie je riskantné alebo škodlivé, ale môžu sa cítiť úplne neschopní zmeniť svoje správanie.
- 60-70% ľudí s diagnostikovanou BPD sa niekedy v živote pokúsi o samovraždu.
- 7 Sledujte nálady človeka. Ľudia s BPD trpia „afektívnou nestabilitou“ alebo divoko nestabilnou náladou alebo „zmenami nálady“. Tieto nálady sa môžu často meniť a sú často oveľa intenzívnejšie ako to, čo by sa považovalo za stabilnú reakciu.
- Napríklad osoba s BPD môže byť v jednej chvíli šťastná a v nasledujúcom sa rozplače alebo sa v nej objaví záchvat zúrivosti. Tieto zmeny nálady môžu trvať iba pár minút alebo hodín.
- Zúfalstvo, úzkosť a podráždenosť sú u ľudí s BPD veľmi časté a môžu byť vyvolané udalosťami alebo činmi, ktoré by ľudia bez takejto poruchy považovali za bezvýznamné. Napríklad, ak jej terapeut povie, že jeho hodinová terapia je takmer u konca, osoba s BPD môže reagovať pocitom silného zúfalstva a opustenia.
- 8 Zvážte, či sa človek často zdá byť nudný. Ľudia s BPD často vyjadrujú pocit, akoby boli „prázdni“ alebo sa veľmi nudili. Väčšina z ich riskantného a impulzívneho správania môže byť reakciou na tieto pocity. Podľa DSM-5 môže osoba s BPD neustále hľadať nové zdroje stimulácie a vzrušenia.
- V niektorých prípadoch sa to môže vzťahovať aj na pocity o druhých. Osoba s BPD sa môže veľmi rýchlo nudiť svojimi priateľstvami alebo romantickými vzťahmi a hľadať vzrušenie z nového človeka.
- Osoba s BPD môže mať dokonca pocit, akoby neexistovala, alebo sa obávať, že nie je v rovnakom svete ako ostatní.
- 9 Hľadajte časté prejavy hnevu. Osoba s BPD bude prejavovať hnev častejšie a intenzívnejšie, ako je v jej kultúre považované za vhodné. Spravidla bude mať ťažkosti s ovládnutím tohto hnevu. Toto správanie je často reakciou na vnímanie toho, že priateľ alebo člen rodiny je nemilujúci alebo zanedbávajúci.
- Hnev sa môže prejaviť vo forme sarkazmu, silnej horkosti, slovných výbuchov alebo záchvatov zúrivosti.
- Hnev môže byť predvolenou reakciou osoby, a to aj v situáciách, keď sa iné emócie môžu ostatným javiť ako vhodnejšie alebo logickejšie. Napríklad osoba, ktorá vyhrá športové podujatie, by sa mohla skôr rozčúlene sústrediť na správanie svojho konkurenta, ako by sa tešila z výhry.
- Tento hnev môže prerásť do fyzického násilia alebo bitiek.
- 10 Hľadajte paranoju. Osoba s BPD môže mať prechodné paranoidné myšlienky. Sú vyvolané stresom a spravidla netrvajú veľmi dlho, ale môžu sa často opakovať. Táto paranoja často súvisí s úmyslami alebo správaním iných ľudí.
- Napríklad osoba, ktorej sa povie, že má zdravotný stav, môže byť paranoidná, že lekár tajne s niekým podvádza.
- Disociácia je ďalšou spoločnou tendenciou medzi ľuďmi s BPD. Osoba s BPD, ktorá zažíva disociačné myšlienky, môže povedať, že má pocit, že jej prostredie nie je skutočné.
- jedenásť Zistite, či daná osoba má posttraumatická stresová porucha (PTSD). BPD a PTSD spolu úzko súvisia, pretože obidve môžu vzniknúť po obdobiach alebo okamihoch traumy, najmä v detstve. Pre PTSD je okrem iných charakteristická spätná väzba, vyhýbanie sa, pocity bytia na hrane a ťažkosti so zapamätaním si traumatizujúceho okamihu (okamihov). Ak má niekto PTSD, je veľká šanca, že má aj BPD, alebo naopak. Reklama
Otázky a odpovede komunity
Vyhľadávanie Pridať novú otázku- Otázka Čo mám robiť, ak si myslím, že mám BPD, ale moja rodina to nechápe? Poraďte sa so svojím lekárom, požiadajte ho o možnosti liečby a požiadajte ho o radu, ako hovoriť s rodinou. Môžu vás odkázať na odborníka na duševné zdravie a táto osoba by vám mohla byť ochotná pomôcť pri tomto rozhovore s rodičmi. Ak ste dieťa alebo dospievajúci a nemôžete si objednať lekára, poraďte sa o svojich obavách s učiteľom alebo poradcom v škole. Môžete tiež chcieť dať rodine výhodu pochybností. Možno pochopia viac, ako si myslíte.
- Otázka Ako môžem dostať niekoho, kto má BPD, na terapiu? Navrhnite terapiu ako potenciálny spôsob riešenia konkrétnych problémov, ktoré majú vo svojom živote. Možno im poviete o svojich pozitívnych skúsenostiach s terapiou alebo o skúsenostiach, ktoré zažil niekto z vašich známych. Majte na pamäti, že je to skoro všetko, čo môžete urobiť, pretože nie je možné dostať niekoho k pomoci, ak to nechce.
- Otázka Môžu ľudia s hraničnou poruchou osobnosti poškodiť ostatných? Môžu to robiť v návale zlosti alebo hnevu, ale väčšinou nepoškodzujú ostatných. Ak uvidíte, že sa človek s BPD hnevá, poskytnite mu veľa priestoru.
- Otázka Je možné BPD vyliečiť úplne? Môj terapeut mi povedal, že BPD nie je úplne liečiteľný. Povedal, že BPD budú mať vždy svoje boje v určitých aspektoch, ale aj keď to nie je liečiteľné, pri správnej terapii sa môžete naučiť žiť so svojimi bojmi a žiť šťastný život.
- Otázka Cítim, že mám BPD, pretože cítim všetky tieto príznaky, ale som príliš vystrašený, aby som niečo povedal. Chcel som spáchať samovraždu, ale môj priateľ ma dokázal prehovoriť. Neviem co mam robit Heather Kenyon-Haff Najlepší záznamník Prvým krokom je získať poradenstvo a diagnostikovať BPD, ak sa váš zdravotnícky pracovník rozhodne, že spĺňate dané kritériá. Uvedomte si, že BPD je tiež veľmi podobný mnohým rôznym profilom porúch duševného zdravia, ako je napríklad depresia, takže to môže chvíľu trvať. Ak pocítite samovraždu, okamžite vyhľadajte pomoc na horúcej linke pre samovraždu, na tiesňovom čísle (napríklad 911 v Amerike) alebo choďte na pohotovosť.
- Otázka Moja priateľka s dĺžkou 1,5 roka má BPD. Až pred asi 5 mesiacmi som o ničom nevedel. Práve teraz sa o tom začínam dozvedieť všetko, čo sa dá, a mám pocit, akoby sa vyskytlo veľa negatívnych a deštruktívnych vecí (niektoré moja chyba). Dá sa to zvrátiť, ak sa naučím reagovať, skôr ako sa do nej pokúsim prehovoriť zmysel? Minulosť sa nedá zmeniť. Ak si však s ňou prajete mať zdravší vzťah, online je veľa zdrojov. Odporučil by som preskúmať schopnosti DBT a porozprávať sa s ňou o vašich obavách. Všeobecne platí, že veľa pokusov o „rozhovor so zmyslom“ niekomu s BPD môže veci zhoršiť namiesto zlepšovať. Osoba s BPD sa môže cítiť neplatná alebo akoby sa jej skutočné pocity nerozumeli. Takže by som súhlasil s tým, že vynaloženie úsilia na to, aby ste sa naučili chápať a reagovať na intenzívne emócie niekoho s BPD, je pozitívnym krokom správnym smerom. Nezabudnite si vziať zo seba.
- Otázka Myslím, že by som mohol mať hraničnú poruchu osobnosti. Som často impulzívny, mám množstvo nestabilných vzťahov a neobvyklé záchvaty hnevu. Mám 12. Čo mám robiť? Existuje dôvod, prečo BPD zvyčajne nie je diagnostikovaná skôr ako 18 rokov, môžu to byť len hormóny a puberta vo vašom veku. Ak si naozaj myslíte, že to máte, mali by ste vyhľadať pomoc od terapeuta.
- Otázka: Sama som si diagnostikovala, že mám BPD. Mám väčšinu príznakov a moji priatelia a členovia rodiny to potvrdzujú. Potrebujem diagnózu? Bojím sa, že ma lekár nebude brať vážne. Najlepšie je, ak vyhľadáte pomoc od profesionála a dostanete skutočnú diagnózu. Len čo ho dostanete, váš lekár / terapeut / poradca vám môže pomôcť vyvinúť mechanizmy zvládania, pomôcť vám formulovať cestu liečby a odporučiť ďalšie typy terapie, ktoré vám môžu pomôcť.
- Otázka Mám pocit, akoby moja 23-ročná manželka mala BPD; chce mať úplnú kontrolu nad mojím životom a nad tým, ako komunikujeme s ostatnými príbuznými, priateľmi atď. Hľadám rady sama pre seba, ale odmieta, aby jej táto terapia prospela. Mám pocit, že dosť je dosť. Čo môžem urobiť? To, že má BPD, jej nedáva úplnú kontrolu nad tvojím životom. Môžete jej určiť hranice, ktoré nemôže prekročiť. Pokiaľ ide o terapiu, jednoducho ju naďalej vyzývajte, aby chodila na terapiu pre problémy, ktoré máte; párová terapia, ak by to pomohlo. Ak máte pocit, že začína byť panovačná, sadnite si a povedzte jej to, ale svoje hranice nedotknite.
- Otázka Ako sa mám správať k niekomu, kto je nahnevaný? Najlepším spôsobom, ako reagovať, je zostať v pokoji a pokúsiť sa vyhnúť sa reakcii s hnevom alebo agresiou sami, pretože to môže situáciu ešte zhoršiť. Tí, ktorí majú BPD, majú spravidla nahnevané výbuchy, ktoré trvajú iba chvíľu, najmä ak sú v pokojnom prostredí. Môžete povzbudiť osobu, aby sa vydala na prechádzku alebo si zabehala, a získala tak ďalší priechod k svojmu hnevu.