Ako aplikovať škrtidlo

Štúdie ukazujú, že pri správnom použití za správnych okolností môžu turnikety pomôcť kontrolovať krvácanie a zachraňovať životy. Turniket nie je dlhodobou liečbou, ale ak je niekto vážne zranený a silne krváca z končatiny, jeho použitie môže spomaliť alebo zastaviť prietok krvi, kým nebude možné ranu ošetriť vyškolenými odborníkmi. Odborníci tvrdia, že znalosť správneho použitia škrtidla vám môže pomôcť niekomu zachrániť život v núdzovej situácii.

ako dlho je tenisový set

Kroky

Časť jeden z 3: Posúdenie ujmy

1. jeden Objavte, odkiaľ pochádza krv. Ak sa ocitnete v núdzovej situácii, keď je niekto (alebo zviera) vážne zranený a krváca, pristúpte s istotou a upokojením. Pomôcť niekomu v život ohrozujúcej situácii je odvážne, musíte sa však pokúsiť čo najrýchlejšie odhaliť a vyhodnotiť zranenie. Nechajte osobu ľahnúť a zistite, odkiaľ pochádza krv.
   • Turnikety fungujú iba na poranenia končatín, nie na traumách hlavy alebo trupu. Zranenia hlavy a trupu si vyžadujú stlačenie určitého množstva absorpčného materiálu, aby sa spomalilo alebo zastavilo krvácanie, a nie turniket.
   • Ťažko zranená osoba môže tiež vyžadovať základné opatrenia na záchranu života, ako je KPR (uvoľnenie dýchacích ciest, resuscitácia z úst do úst, stláčanie hrudníka) a prevencia šokov.
   • Termín „škrtidlo“ vznikol na konci 16. storočia z francúzskeho slova „tourner“, čo znamená otočiť alebo utiahnuť.
2. 2 Zatlačte na ranu. Väčšinu vonkajších krvácavých poranení je možné zvládnuť priamym tlakom. Preto chyťte niečo absorpčné a najlepšie čisté, napríklad sterilnú gázovú vložku (aj keď to môže byť vaša vlastná košeľa), a pri výraznom tlaku to položte na ranu. Cieľom je zasunúť ranu a podporiť zrážanie krvi, pretože krv nebude zrážať, pokiaľ bude voľne prúdiť. Gázové vankúšiky (alebo niečo absorpčné, ako je froté alebo bavlnená tkanina) fungujú dobre, aby zabránili úniku krvi z rany. Ak gáza, uterák alebo odev presakujú krvou, pridajte ďalšiu vrstvu - nezložte pôvodný obväz na make-up. Odlupovaním krvou zaliateho obväzu z rany sa odstránia rýchlo sa tvoriace faktory zrážania a podporí sa obnovenie krvácania. Ak je však rana príliš silná a krvácanie sa nedá zastaviť pôsobením tlaku, mali by ste (a až potom) zvážiť škrtidlo.
   • Ak sa nekontroluje, krvácanie nakoniec povedie k šoku a potom k smrti.
   • Pokiaľ je to možné, používajte pri kontakte s krvou inej osoby latexové alebo podobné typy rukavíc, pretože to pomôže zastaviť prenos určitých chorôb.
   • Aj keď musíte použiť škrtidlo, nechajte na rane obväz na zmenu rázy, pretože pomôže spomaliť zrážanie krvi, keď sa spomalí prietok krvi.
   • Ak je to možné, ranu zdvihnite. Kombinácia tlaku a zníženia príťažlivosti toku krvi v cievach často stačí na zastavenie krvácania a na tvorbu zrazeniny.
3. 3 Upokojte zraneného. V každej núdzovej situácii je panika na škodu, takže sa pokúste upokojiť osobu upokojujúcim tónom. Ak je to možné, zabráňte im pozerať sa na svoju ranu a krvácanie, pretože veľa ľudí sa zľakne pohľadu na krv. Mali by ste ich však informovať o svojich krokoch, napríklad pri aplikácii obväzu a / alebo škrtidla. Je tiež dôležité, aby osoba vedela, že lekárska pomoc je na ceste.
   • Skúste čo najskôr uskutočniť tiesňový telefónny hovor 911 (alebo sa opýtajte náhodného okoloidúceho). Pri najzávažnejších úrazoch je použitie obväzu a / alebo škrtidla iba nákupom času, aby ho mohol prevziať vyškolený zdravotnícky personál a robiť to, čo je potrebné.
   • Uistite sa, že je zranený čo najpohodlnejší, zatiaľ čo vy mu poskytujete pomoc. Dajte im niečo polstrované pod hlavu.
   Reklama

Časť 2 z 3: Uplatnenie škrtidla

1. jeden Vyberte vhodný materiál. Ak máte k dispozícii dobre navrhnutý lekársky turnaj, je to skvelé, ale vo väčšine núdzových situácií budete musieť improvizovať. Pri absencii špeciálne navrhnutého škrtidla zvoľte niečo, čo je silné a poddajné (aj keď nie príliš pružné), ale dostatočne dlhé na to, aby sa uviazalo okolo poranenej končatiny.
   • Dobrá voľba by bola kravata, šátek, kožený opasok, remienky z batohu alebo kabelky, bavlnená košeľa alebo dlhá pančucha.
   • Aby ste minimalizovali rezanie do kože, uistite sa, že improvizovaný škrtidlo má šírku najmenej jeden palec a výhodnejšie šírku dva až tri palce. Ak je škrtidlo pre prst, je o niečo menšia šírka v poriadku, ale vyhýbajte sa šnúrkam, motúzom, zubnej nite, drôtu atď.
   • V núdzových situáciách s množstvom krvi musíte rezignovať na to, že sa vám na oblečení bude krv krčiť, takže na turniket neváhajte a použite odev.
2. 2 Turniket priložte medzi srdce a poranenie. Turniket umiestnite okolo poranenej končatiny medzi otvorenú ranu a srdce (alebo proximálne od rany) - účelom je odrezať silný prietok krvi v tepnách opúšťajúcich srdce, nie povrchnejšie žily vracajúce krv späť do srdca. . Presnejšie povedané, umiestnite turniket asi dva až štyri palce od okraja rany. Nedávajte ho priamo na ranu, pretože tepny pred poranením budú stále odtekať do a von z otvorenej rany.
   • U rán, ktoré sú tesne pod kĺbom (napríklad lakte alebo koleno), položte svoju turniket tesne nad a čo najbližšie ku kĺbu.
   • Váš turniket by mal mať pod sebou nejaké čalúnenie, aby nedošlo k poškodeniu pokožky. Ak je to možné, umiestnite pod neho odev obete (nohavice alebo nohavicu).
   • Ak je váš škrtidlo dostatočne dlhé, obtočte ho viackrát okolo poranenej končatiny a udržujte ju čo najviac plochú. Chcete, aby škrtidlo zastavilo prietok krvi v tepnách, ale aby ste prerezali a nepoškodili mäkké tkanivá.
3. 3 Na utiahnutie použite palicu alebo tyč. Viazanie bežného uzla po pevnom zabalení škrtidla nemusí stačiť na reguláciu prietoku krvi, najmä ak sa materiál za mokra trochu roztiahne. Ako torzné zariadenie použite akýsi podlhovastý drevený alebo plastový klacek alebo tyč (aspoň štyri palce dlhé).
   • Najskôr uviažte uzol na pol uzla, potom na vrch položte tuhý predmet a potom nad ním previažte celý uzol.
   • Potom môžete krútiť podlhovastým predmetom, až kým nebude turniket pevne uzavretý okolo poranenej končatiny a krvácanie sa nezastaví.
   • Malé vetvy stromov, skrutkovač alebo kľúč, tenké baterky alebo hrubé popisovacie perá - to všetko dobre funguje ako torzné zariadenie pre turnikety.
   Reklama

Časť 3 z 3: Znižovanie komplikácií

1. jeden Nenechávajte škrtidlo príliš dlho. Používanie turniketu je iba dočasné a krátkodobé, hoci neexistuje výskum, ktorý by presne určoval časový limit, do ktorého nedostatok zásobovania krvou začne spôsobovať odumieranie tkanív (nekrózu), pretože všetci ľudia sú fyziologicky trochu odlišní.
   • Ak dôjde k nekróze, je veľmi pravdepodobná amputácia nohy. Všeobecne sa za dve hodiny považuje doba, ktorú je možné uviazať na turniket pred začiatkom neuromuskulárneho poškodenia (strata normálnej funkcie), a možno tri až štyri hodiny pred tým, ako sa nekróza stane vážnym problémom. V núdzovej situácii bez lekárskej pomoci v blízkom okolí však bude možno potrebné zvoliť záchranu života obetovaním končatiny.
   • Ak si myslíte, že lekárska pomoc bude trvať dlhšie ako dve hodiny, potom ak je to možné, končatinu ochlaďte ľadom alebo studenou vodou (pokiaľ je to možné) - môže to pomôcť oddialiť poranenie tkaniva a stratu funkcie.
   • Označte čelo obete znakom „T“, ktorý označuje, že bol použitý turniket, a všimnite si tiež čas, kedy bol aplikovaný, aby to vedel lekársky personál.
2. 2 Udržujte ranu čo najčistejšiu. V ideálnom prípade váš turniket zastaví alebo výrazne spomalí tok arteriálnej krvi z rany, aj keď by ste mali stále dbať na to, aby ste zabránili tomu, aby akékoľvek úlomky dopadli na poranenie. Akákoľvek otvorená rana je vystavená riziku infekcie. Pred aplikáciou tlakového obväzu je dobrý nápad opláchnuť ranu čistou vodou, ale po nanesení gázy alebo obväzu by ste ho nemali odstraňovať. Môžete však zabrániť tomu, aby trosky pristáli na obväzu make-shift, a to tak, že ho zakryjete prikrývkou alebo odevom.
   • Ak nemáte latexové rukavice na nosenie, rozhliadnite sa okolo alebo požiadajte okoloidúcich o nejaký dezinfekčný prostriedok na ruky skôr, ako sa dotknete rany.
   • Ak máte k dispozícii sterilný soľný roztok, je to najlepšie na čistenie rán. V opačnom prípade sú alkohol, ocot, prírodný med, peroxid vodíka a bielidlo dobrým antiseptikom, ktorý môžete použiť na ruky alebo poranenie obete skôr, ako si ho oblečiete.
3. 3 Poskytnite teplo a hydratáciu. Ak sa lekárska pomoc z akýchkoľvek dôvodov oneskorí, je pravdepodobné, že postihnutý utrpí určité chvenie a silnú smäd zo straty krvi. Miera, do akej sa stretnú s týmito problémami, závisí od podmienok prostredia a množstva stratenej krvi. Nájdite prikrývku alebo nejaké oblečenie na udržanie postihnutého v teple a dajte mu vypiť vodu alebo džús. Trasenie môže byť tiež znakom hypovolemického šoku, ktorý tiež spôsobuje rýchle dýchanie, zmätenosť, úzkosť, vlhkú pokožku, modrasté sfarbenie a stratu vedomia.
   • Možno nebudete môcť urobiť veľa, aby ste zabránili šoku, ale lekárskemu personálu môžete povedať svoje pozorovania, keď prídu.
   • Čím väčšia a rýchlejšia je strata krvi, tým závažnejšie sú šokové príznaky.
   • Syndróm po škrtidle zvyčajne trvá jeden až šesť týždňov a zahŕňa slabosť, zníženú citlivosť, bledosť a stuhnutosť poranenej končatiny.
   Reklama

Otázky a odpovede komunity

• Otázka Aká hlboká musí byť rana, aby bol nevyhnutný škrtidlo?Janice Litza, MUDr
  Doskový certifikovaný lekár pre rodinné lekárstvo Dr. Litza je doska certifikovaný lekár pre rodinné lekárstvo vo Wisconsine. Je praktickou lekárkou a 13 rokov učila ako klinická profesorka. V roku 1998 získala doktorát na Lekárskej a verejnej zdravotnej škole University of Wisconsin-Madison.Janice Litza, MUDrOdpoveď odborného lekára lekára z rodinnej medicíny. Používa sa, iba ak nie je možné krvácanie regulovať tlakom po primeranom čase, takže veľkosť a hĺbka rany sú menej dôležité ako kontrola krvácania.
• Otázka Kedy je bezpečné zložiť škrtidlo?Janice Litza, MUDr
  Doskový certifikovaný lekár pre rodinné lekárstvo Dr. Litza je doska certifikovaný lekár pre rodinné lekárstvo vo Wisconsine. Je praktickou lekárkou a 13 rokov učila ako klinická profesorka. V roku 1998 získala doktorát na Lekárskej a verejnej zdravotnej škole University of Wisconsin-Madison.Janice Litza, MUDrOdpoveď lekára od odborníka na lekársku prax v odbore rodinného lekárstva Turniket je iba dočasný, ale mal by sa ponechať zapnutý, kým kvalifikovaný zdravotnícky personál nebude schopný riešiť krvácanie a starostlivosť o rany, a to nemusí byť až do doby, keď je osoba v nemocničnom prostredí.
• Otázka Mám použiť škrtidlo pre prst, ktorý stratil špičku? Asi to nie je potrebné. Ak chcete turniket správne použiť na prst, pravdepodobne by ste ho museli uviazať okolo predlaktia, čo by mohlo spôsobiť vážne nezvratné poškodenie celej ruky. Pravdepodobne by bolo najlepšie použiť viac obväzov na chýbajúci koniec prsta, aby sa spomalilo krvácanie, kým nepríde pomoc.
• Otázka Mám uvoľniť škrtidlo? Nie. Turniket po utiahnutí neuvoľňujte, pretože by mohol spôsobiť krvácanie s následkom smrti.
• Otázka Prečo sa ľudia musia vyhnúť dlhodobému použitiu škrtidla? Dlhodobé používanie takejto zdravotníckej pomôcky môže spôsobiť odumretie tkaniva, známe tiež ako nekrózu. Turniket zastaví alebo výrazne spomalí prietok krvi, aby zabránil vykrvácaniu človeka zo zranenia. Telo však potrebuje na svoje fungovanie krv. Dlhodobé používanie škrtidla hladuje bunky krvi a môže viesť k možnej amputácii.
• Otázka Ako si môžem byť istý, kde by sa mal použiť turniket? Aplikujte torniket nad ranu, to znamená v smere k telu.
• Otázka Kedy je bezpečné zložiť škrtidlo? Ak používate turniket, rana je dosť zlá na to, aby vyžadovala okamžitú odbornú lekársku pomoc. Nech o tom rozhodnú záchranári / lekári.
• Otázka Aké sú nebezpečenstvá pri použití škrtidla? Turnikety, ktoré sú ponechané príliš dlho, môžu a spôsobia nevratné poškodenie tkaniva okolo miesta aplikácie turniketu. Existuje však množstvo štúdií, ktoré preukázali, že pokiaľ sa zranená osoba do dvoch hodín dostane na pokročilú úroveň starostlivosti, potom možnosť trvalého poškodenia nie je väčšia, ako by bola z pôvodnej traumy. Nebezpečenstvo nepoužívania škrtidla na závažné, život ohrozujúce krvácanie je oveľa väčšie ako možnosť poškodenia tkaniva a / alebo straty končatín.
• Otázka Ako môžem získať osvedčenie na školení? Americký Červený kríž má hodiny prvej pomoci, v ktorých sa vyučuje používanie škrtidla na kontrolu závažného život ohrozujúceho krvácania. Predpokladám, že aj iní národne uznávaní tréneri prvej pomoci.
• Otázka Malo by sa pravidelne uvoľňovať škrtidlo? Nie. Turniket po utiahnutí neuvoľňujte, pretože by mohol spôsobiť krvácanie s následkom smrti.