Keď sa kosť v chrbtici zrúti, nazýva sa to kompresná zlomenina stavca. Tieto poranenia sú zvyčajne výsledkom ťažkej osteoporózy, dlhodobého užívania steroidov, určitých druhov rakoviny alebo fyzického traumy vyvolaného silou flexie a kompresie. Liečba kompresívnych zlomenín najčastejšie zahrnuje odpočinok, lieky proti bolesti a použitie chrbtovej ortézy. V prípadoch, keď bolesť pretrváva alebo je oslabujúca, je možné preskúmať chirurgické opatrenia. Liečba kompresívnej zlomeniny chirurgickým zákrokom zahŕňa diagnostiku zlomeniny, výskum chirurgických prístupov, fyzickú prípravu na operáciu a zotavenie. Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že by vám mohli pomôcť chirurgické prístupy k liečbe kompresných zlomenín.
Veľkosť tenisovej rakety pre 5 ročné dieťa
Kroky
Metóda jeden zo 4: Diagnostika zlomeniny kompresie
- jeden Hľadajte príznaky. Keď dôjde k náhlym kompresným zlomeninám, spôsobí to silnú bolesť „ako nôž“ v strednej alebo dolnej polovici chrbta. Spočiatku pocítite bolesť náhle, keď mierne namáhate chrbát. S najväčšou pravdepodobnosťou budete cítiť bolesť v mieste zlomeniny, ale môže sa šíriť aj cez chrbát a okolo drieku. Kompresné zlomeniny spôsobené osteoporózou však spočiatku nemusia spôsobovať žiadne príznaky. Namiesto toho si časom môžete všimnúť:
- Bolesť chrbta, ktorá sa zhoršuje pri chôdzi (ale nemusí byť cítiť pri odpočinku)
- Bolesť pri ohýbaní alebo krútení
- Strata výšky (až 6 palcov)
- Sklopená poloha alebo hrb (tiež nazývaný kyfóza)
- Zhoršenie existujúcich chrbticových kriviek
- 2 Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Ak pociťujete bolesť alebo iné príznaky, naplánujte si rozhovor so svojím lekárom. Pripravte sa na odpoveď na sériu otázok, ktoré lekárovi pomôžu diagnostikovať váš stav.
- Mali by ste vedieť, kedy ste si prvýkrát všimli príznaky.
- Mali by ste byť schopní opísať prípady, keď cítite bolesť.
- Môže sa zobraziť otázka, kde sa nachádza vaša bolesť a či vyžaruje alebo nie.
- Môžete byť požiadaní o akékoľvek činnosti alebo nehody, ktoré by mohli prispieť.
- Mali by ste vedieť, aké vysoké ste boli pred týmto zranením.
- Pripravte si zoznam všetkých liekov, ktoré momentálne užívate.
- Buďte pripravení informovať svojho lekára o všetkých ďalších stavoch, ktoré máte.
- 3 Zistite, ktoré vyšetrenia môže váš lekár vykonať. Okrem vypočutia vašich odpovedí vám lekár urobí sériu testov, ktoré vám pomôžu diagnostikovať problém. Tieto testy môžu zahŕňať:
- Fyzikálne vyšetrenie (na zistenie kyfózy a citlivosti okolo postihnutých kostí)
- Röntgen chrbtice
- Test kostnej denzity (na vyhodnotenie osteoporózy)
- CT alebo MRI (ak zlomenina mohla byť spôsobená nehodou alebo zranením)
- 4 Poraďte sa s lekárom o rôznych možnostiach liečby. Väčšina zlomenín spôsobených úrazom sa zahojí za 8 - 10 týždňov užitím správnych dávok liekov tlmiacich bolesť, ako sú analgetiká a nesteroidné protizápalové látky (NSAID), užívaním svalových relaxancií a dostatkom odpočinku. Po vyčerpaní všetkých týchto konzervatívnejších metód liečby možno odporučiť operáciu. Existuje niekoľko rôznych chirurgických zákrokov, ktoré liečia kompresné zlomeniny, takže sa porozprávajte s chirurgom o možnostiach, ktoré vám pomôžu. Reklama
Metóda 2 zo 4: Výskum chirurgických prístupov
- jeden Preskúmajte kyfoplastiku. Kyfoplastika (niekedy sa nazýva aj balóniková kyfoplastika) je minimálne invazívny zákrok používaný na liečbu kompresných zlomenín. Počas tohto postupu sa do miechovej kosti vloží ihla. Potom sa do ihly, do kosti vloží balón a potom sa nafúkne. To pomáha obnoviť stratenú výšku stavcov. Nakoniec sa do priestoru vloží cement, aby sa zabezpečilo, že sa tento priestor opäť nezrúti.
- Cieľom tohto postupu je znížiť alebo eliminovať bolesť riešením deformácie chrbtice.
- Kyfoplastiku možno vykonať v celkovej anestézii (tj. Upadnete do bezvedomia) alebo v lokálnej anestézii (to znamená, že ste hore, ale necítite bolesť).
- Aj keď budete môcť chodiť, mali by ste po operácii odpočívať minimálne 24 hodín. Operácia môže byť minimálne invazívna, ale na správne vyliečenie budete musieť ešte chvíľu trvať.
- Minimálne šesť týždňov po operácii sa budete musieť vyhnúť zdvíhaniu a namáhavej činnosti.
- Aj keď je kyfoplastika všeobecne bezpečná, komplikácie môžu zahŕňať krvácanie, infekcie, alergické reakcie na lieky, poranenia nervov, dýchanie alebo problémy so srdcom spojené s celkovou anestézou.
- 2 Dozviete sa viac o vertebroplastike. Vertebroplastika je ďalší minimálne invazívny zákrok podobný kyfoplastike, ale nepoužíva sa žiadny balónik. Počas tohto postupu sa nízkoviskózny cement vstrekuje priamo do zrútenej oblasti stavcov, aby sa stabilizovali kosti.
- Tento postup slúži na zníženie alebo odstránenie bolesti so zlomeninami.
- Na rozdiel od kyfoplastiky tento postup nerieši deformáciu chrbtice.
- To je možné vykonať pomocou všeobecného alebo lokálneho anestetika.
- Zotavenie je podobné ako pri kyfoplastike a pacient obvykle odchádza domov v ten istý deň alebo po 24-hodinovej hospitalizácii.
- 3 Vyšetrite prednú / zadnú rekonštrukciu alebo fúziu chrbtice. Ak existujú dôkazy o vážnej a náhlej nestabilite chrbtice alebo ak zlyhali iné možnosti liečby, možno ako poslednú možnosť preskúmať invazívnejšie chirurgické možnosti. Napríklad, ak kompresná zlomenina vedie k strate 50% výšky tela stavca, môže byť dobrou voľbou predná / zadná rekonštrukcia. Toto sa dá preskúmať aj vtedy, ak fragmenty kostí v chrbtici bránia zotaveniu.
- Rekonštrukčná operácia „Predná“ znamená, že vám bude vykonaný rez do hrudníka. Tento prístup sa používa, keď je na miechu vyvíjaný tlak.
- Rekonštrukcia „zadnej časti“ znamená, že sa rez robí zozadu.
- Pri oboch typoch procedúr sa pacientovi podáva celkové anestetikum.
- Po vykonaní rezu môžu byť odstránené fragmenty kostí.
- Chrbtica sa potom stabilizuje pomocou kombinácie kostných štepov od pacienta alebo mŕtvoly, kovových skrutiek, kovových platničiek a / alebo kovových tyčí.
- Keď pacient podstúpi tieto zákroky, zvyčajne zostáva v nemocnici 3-4 dni.
- Jedná sa o vážne chirurgické zákroky, ktoré si budú vyžadovať niekoľko mesiacov na zotavenie.
- Prirodzený pohyb dvoch zrastených stavcov je eliminovaný spinálnou fúziou, ktorá obmedzuje pohyb a zvyšuje stres na okolitých stavcoch.
- Aj po úplnom zotavení z fúzie chrbtice sa pacient bude musieť vyhýbať určitým zdvíhacím a krútiacim činnostiam.
Metóda 3 zo 4: Fyzická príprava na chirurgický zákrok
- jeden Naplánujte si svoj režim kontroly bolesti. Väčšina procedúr spôsobí mierne až silné pooperačné bolesti a vypracovanie plánu na kontrolu tejto bolesti povedie k bezpečnému a úspešnému zotaveniu.
- Požiadajte svojho lekára, aby poskytol realistické očakávania týkajúce sa pooperačnej bolesti.
- Diskutujte o možnostiach liekov proti bolesti. Môžete sa opýtať na pacientom kontrolovanú analgéziu (PCA), časovo podmienené plánovanie a / alebo možnosti analgetických liekov.
- Bolesť môže byť silná a vyžaduje si krátku kúru opioidných analgetík.
- Na podporu relaxácie svalov a hojenie chrbta sa môžu podávať svalové relaxanciá, ako je cyklobenzaprín.
- 2 Starajte sa o svoje telo dobre. Ak máte čas na operáciu, použite ju na zlepšenie svojho zdravia. Lepšie zdravie môže zvýšiť vaše šance na hladký chirurgický zákrok a zotavenie.
- Stravujte sa zdravo a vyvážene.
- Prestať fajčiť, alebo aspoň znížiť. Fajčenie zvyšuje riziko komplikácií počas operácie.
- Ak je to možné, urobte mierne cvičenie s nízkym dopadom. Vyskúšajte jemnú chôdzu (20 minút 1 - 2 krát denne), plávanie (30 minút dvakrát týždenne) alebo strečing, pokiaľ vám to nespôsobuje bolesť.
- 3 Postupujte podľa všetkých pokynov na predbežnú operáciu. Váš lekár vám poskytne zoznam pokynov, ktoré treba dodržiavať pred operáciou. Je veľmi dôležité, aby ste dôsledne dodržiavali všetky pokyny.
- Môže sa vám odporučiť, aby ste prestali užívať určité lieky až jeden týždeň pred operáciou.
- Možno budete požiadaní, aby ste sa predvčerom osprchovali pred operáciou. (Váš lekár vám môže poskytnúť pokyny, aké produkty máte používať).
- Budete požiadaní, aby ste sa pred operáciou zdržali jedla a / alebo pitia.
Metóda 4 zo 4: Obnova z chirurgického zákroku
- jeden Pripravte sa na prepustenie z nemocnice. Ak je váš chirurgický zákrok neinvazívnym zákrokom (napríklad kyfoplastika alebo vertebroplastika), je možné, že budete môcť odísť v ten istý deň. Ak operácia chrbta zahŕňala prednú alebo zadnú rekonštrukciu, pravdepodobne budete musieť zostať v nemocnici deň alebo dva. Keď ste v nemocnici, váš ošetrovací tím vám pomôže zamerať sa na prvé štyri prvky vášho zotavenia: jedlo, chôdzu, močenie a kontrolu bolesti.
- Po operácii sa musíte vrátiť k jedlu. Začnite jesť trochu po kúsku a uistite sa, že znášate jedlo.
- Ukázalo sa, že pacienti, ktorí začnú chodiť hneď po operácii chrbta, sa ľahšie zotavia. Váš tím starostlivosti vám pomôže začať sa pohybovať.
- Po operácii chrbta môže byť močenie náročné. Váš tím starostlivosti vám pomôže zabezpečiť, aby ste mohli účinne a často močiť.
- Len čo budete schopní tolerovať jedlo, môžete začať užívať lieky na bolesť ústnej dutiny. Ak sa vaša bolesť stane príliš silnou, komunikujte so svojím tímom starostlivosti.
- Nezabudnite sa opýtať, ktorá poloha je pre vás najlepšia na spanie.
- 2 Zaistite, aby bol váš domov bezpečný. Po návrate domov po operácii bude vaša mobilita obmedzená, preto je najlepšie pripraviť si svoj životný priestor vopred. Prípadne môžete požiadať priateľa alebo príbuzného, aby vám pripravili domov, keď ste preč.
- Presuňte predmety, ktoré bežne používate, do oblastí nad úrovňou pásu.
- Topánky
- Jedlo
- Lieky
- Oblečenie
- Toaletný papier
- Premiestnite všetko, o čo by ste mohli zakopnúť.
- Šnúry
- Koberce
- Stoličky
- Hračky (pre deti alebo domáce zvieratá)
- Urobte svoju spálňu bezpečnou
- Nainštalujte si nočné svetlo
- Majte telefón blízko postele
- Zaistite si svoju kúpeľňu
- Použite protišmykovú podložku
- Nákup tekutého mydla (alebo mydla na lane)
- Umiestnite všetky lieky na dosah
- Namontujte stúpačku toaletného sedadla
- Presuňte predmety, ktoré bežne používate, do oblastí nad úrovňou pásu.
- 3 Zvládnite svoju bolesť. Pred odchodom z nemocnice vám bude predpísaný lekársky predpis podľa plánu liečby bolesti, ktorý ste si predtým navrhli so svojím lekárom. Je dôležité tento predpis vyplniť ihneď a postupovať podľa všetkých uvedených pokynov. Okrem toho existuje niekoľko nefarmakologických metód, ktoré môžete použiť na zníženie bolesti a účinné hojenie. Tie obsahujú:
- Pohyb - Snažte sa vstávať na prechádzku najmenej 4 - 6 krát denne. To zvyšuje prietok krvi a pomáha vám liečiť sa.
- Ľad - Na miesto rezu umiestnite studenú podložku (alebo ľadový obklad). To pomáha znižovať bolesť a opuch. Môžete to robiť tak často, ako chcete.
- Relaxácia - Zostať uvoľnený vám môže pomôcť efektívne sa uzdraviť. Skúste počúvať zvukovú meditáciu alebo upokojujúcu hudbu.
- Rozptýlenie - Niekedy môže pomôcť len to, že od bolesti odvediete svoju myseľ. Skúste si pozrieť zábavný film alebo sa porozprávať s priateľom.
- 4 Zúčastnite sa rehabilitácie a / alebo sledujte schôdzky. V závislosti od konkrétneho chirurgického zákroku bude pravdepodobne potrebné vykonať rehabilitáciu, fyzioterapiu a cvičenie. Budete tiež musieť navštíviť svojho lekára, aby vás informoval o ďalších postupoch, aby prediskutoval váš proces obnovy a vyriešil vaše konkrétne potreby. Naprogramujte si tieto schôdzky do svojho kalendára a v prípade potreby pripravte prepravu. Tieto návštevy sú nevyhnutné! Zaistia, že sa liečite správne. Reklama
Otázky a odpovede komunity
Vyhľadávanie Pridať novú otázku Opýtať sa Zostáva 200 znakov. Po zodpovedaní tejto otázky uveďte svoju e-mailovú adresu, aby ste dostali správu. PredložiťReklama
Podporte vzdelávaciu misiu wikiHow
Každý deň na wikiHow tvrdo pracujeme, aby sme vám poskytli prístup k pokynom a informáciám, ktoré vám pomôžu žiť lepší život, či už to bude zaistenie vašej bezpečnosti, zdravia alebo zlepšenie vašej pohody. Uprostred súčasnej krízy v oblasti verejného zdravia a hospodárskej krízy, keď sa svet dramaticky mení a my sa všetci učíme a prispôsobujeme sa zmenám v každodennom živote, ľudia potrebujú wikiHow viac ako kedykoľvek predtým. Vaša podpora pomáha wikiHow vytvárať podrobnejšie ilustrované články a videá a zdieľať našu dôveryhodnú značku inštruktážneho obsahu s miliónmi ľudí po celom svete. Zvážte, prosím, prispieť na wikiHow ešte dnes.
