Ako vyliečiť spúšťací prst

Spúšťací prst (tiež sa nazýva stenózna tenosynovitída) nastáva, keď sa zápal nahromadí v šľache prsta a spôsobí jeho nedobrovoľné ohnutie. Ak je stav ťažký, prst sa zasekne v ohnutej polohe a pri násilnom narovnaní niekedy vydá cvakavý zvuk - niečo ako napnutie pištole, čo vysvetľuje názov. Ľudia, ktorých práca si vyžaduje opakované uchopenie, sú vystavení vyššiemu riziku vzniku spúšťacieho prsta, rovnako ako u ľudí s artritídou alebo cukrovkou. Liečba sa líši v závislosti od závažnosti a príčiny, a preto je dôležitá presná diagnóza.

Kroky

Časť jeden z 3: Správa spúšťacieho prsta doma

1. jeden Oddýchnite si od opakujúcich sa úloh. Spúšťací prst je vo väčšine prípadov spôsobený opakovaným stiskom ruky alebo ohnutím palca alebo ukazováka. Tí, ktorí sú poľnohospodári, typisti, robotníci v priemysle alebo hudobníci, sú obzvlášť náchylní, pretože neustále opakujú určité pohyby prstov a palcov. Dokonca aj fajčiari môžu získať palec z opakovaného používania svojich zapaľovačov. Ak je to možné, zastavte (alebo obmedzte) opakujúcu sa činnosť, ktorá zapaľuje váš prst, a možno sa bolesť a kontraktúra v prste vyriešia samy.
   • Vysvetlite svojmu šéfovi situáciu a možno vám dajú rôzne úlohy, ktoré budete musieť v práci vykonávať.
   • Pretože spúšťací prst je často spôsobený nadmerným používaním, chcete obmedziť množstvo, ktoré tento prst používate pri písaní, písaní textových správ, prenášaní, varení a čistení. Zakaždým, keď sa spustí, môže byť podráždenejší.
   • Spúšťací prst je bežnejší u žien.
2. 2 Naneste ľad na prst. Aplikácia ľadu je účinná liečba v podstate pri všetkých ľahkých poraneniach pohybového aparátu vrátane prsta na spúšti. Na zapálenú šľachu by sa mala aplikovať terapia za studena (ľad zabalený v tenkom uteráku alebo mrazené gélové balíčky) (zvyčajne to vyzerá ako hrčka alebo uzlík v dolnej časti prsta alebo na dlani a bude jemná. na dotyk), aby sa zmiernil opuch a bolesť. Ľad by sa mal nanášať 10-15 minút každú hodinu, potom znižujte frekvenciu, pretože bolesť a opuch ustupujú.
   • Stlačenie ľadu na prst / ruku pomocou obväzu alebo elastickej podpery tiež pomôže potlačiť zápal, ale neviažte ho príliš pevne, pretože úplné obmedzenie prietoku krvi by mohlo spôsobiť väčšie poškodenie vášho prsta.
3. 3 Vezmite si NSAID dostupné v obchode. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén alebo aspirín, môžu byť krátkodobými riešeniami, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s akýmikoľvek bolesťami alebo zápalmi prstov. Dávka pre dospelých je zvyčajne 200 - 400 mg, ústami, každé 4 - 6 hodín. Majte na pamäti, že tieto lieky môžu byť ťažké pre váš žalúdok, obličky a pečeň, takže je lepšie nepoužívať ich dlhšie ako 2 týždne v kuse. Z nadmerného užívania NSAID môžete vyvinúť zápal žalúdka alebo vredy.
   • Známky a príznaky prsta na spúšti zvyčajne zahŕňajú: stuhnutosť (najmä ráno), pocit klikania pri pohybe prstom, jemný uzlík v spodnej časti postihnutého prsta a ťažkosti s narovnávaním prsta.
4. 4 Skúste natiahnuť stiahnutú šľachu. Natiahnutie postihnutého prsta môže stav zvrátiť, najmä ak problém riešite v jeho raných fázach. Položte postihnutú ruku dlaňou dole na stôl a pomaly roztiahnite zápästie tým, že na stôl vložíte väčšiu váhu - vydržte 30 sekúnd a opakujte 3 - 5x denne. Prípadne sa chyťte na postihnutý prst a pomaly ho roztiahnite, zatiaľ čo mierne vyvíjate tlak a masírujte zapálený uzlík (ak ho vidíte).
   • Ponorenie ruky do teplého soľného kúpeľa Epsom po dobu 10 - 15 minút pred natiahnutím môže pomôcť zmierniť napätie a bolesť postihnutej šľachy.
   • Môžete tiež vyskúšať postihnutý prst držať rovno, potom chytiť druhú ruku a zablokovať si kĺby prstov v prvom kĺbe. Potom ohnite prsty nadol len od horných dvoch kĺbov prsta.
   • Najlepšie môže byť masáž rúk fyzioterapeutom.
   Reklama

Časť 2 z 3: Podstupovanie lekárskeho ošetrenia pre spúšťací prst

1. jeden Pripravte sa na dlahu prstov. Môže sa stať, že váš lekár nosí v noci dlahu na prsty, aby počas spánku udržal postihnutý prst v predĺženej polohe, čo ho pomáha roztiahnuť. Môže byť potrebné používať dlahu až 6 týždňov. Dlahovanie tiež pomáha zabrániť tomu, aby ste si počas spánku skrútili prsty do päste, čo môže zhoršiť spúšťací prst.
   • Počas dňa si dlahu pravidelne odoberajte, aby ste mohli vykonávať strečing prstov alebo ľahké masáže.
   • Prípadne si môžete vyrobiť svoj vlastný tak, že si v lekárni kúpite hliníkovú dlahu na prsty a pripevníte ju vodeodolnou lekárskou páskou.
2. 2 Získajte injekciu kortikosteroidov. Injekcia steroidných liekov blízko alebo do puzdra šľachy môže rýchlo zmierniť zápal a umožniť opäť normálny a neobmedzený pohyb prsta. Injekcia kortikosteroidov sa považuje za liečbu prvej voľby voľby pre spúšťací prst. Zvyčajne sú potrebné dve injekcie (s odstupom 3-4 týždňov) a sú účinné až u 90% pacientov so spúšťacím prstom. Najbežnejšie používané prípravky sú prednizolón, dexametazón a triamcinolón.
   • Medzi potenciálne komplikácie injekcií kortikosteroidov patrí infekcia, krvácanie, oslabenie šliach, lokálna svalová atrofia a podráždenie / poškodenie nervov.
   • Ak injekcie kortikosteroidov nedosahujú dostatočné rozlíšenie, je potrebné zvážiť chirurgický zákrok.
3. 3 Nechajte si prst operovať. Primárne indikácie na vykonanie chirurgickej opravy spúšťacieho prsta sú, ak nereaguje na niektorý z vašich domácich liekov alebo injekcií s dlahami a / alebo steroidmi, alebo ak je prst silne ohnutý a nezvratne uzamknutý. Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov: operácia na uvoľnenie spúšte prstom a perkutánna operácia na uvoľnenie spúšte. Otvorená operácia spočíva v tom, že sa urobí malý rez blízko spodnej časti postihnutého prsta a rozreže sa zúžená časť puzdra šľachy. Perkutánne uvoľnenie zahŕňa vpichnutie ihly do tkaniva okolo postihnutej šľachy a jej pohyb po okolí, aby sa zúženie stiahlo.
   • Chirurgia prstov sa zvyčajne vykonáva ambulantne s použitím lokálnej anestézie.
   • Medzi možné komplikácie z chirurgického zákroku patrí lokálna infekcia, alergická reakcia na anestéziu, poškodenie nervov a chronický opuch / bolesť.
   • Miera recidívy je iba asi tri percentá, ale chirurgický zákrok môže byť u diabetikov menej úspešný.
   Reklama

Časť 3 z 3: Riešenie problémov s komplikáciami a odlíšenie iných podmienok

1. jeden Liečte základnú infekciu alebo alergickú reakciu. Lokalizovaná infekcia môže niekedy napodobňovať spúšťací prst alebo skutočne spôsobiť kontrakciu šľachy. Ak sa kĺby alebo svaly prsta v priebehu niekoľkých hodín alebo dní začervenajú, zahrievajú a sú výrazne zapálené, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, pretože tieto príznaky naznačujú možnú infekciu alebo alergickú reakciu na bodnutie hmyzom. Liečba pozostáva z rezu a drenáže, teplých máčaní slanou vodou a niekedy perorálnych antibiotík.
   • Baktérie sú najčastejšou infekciou ruky a zvyčajne sú výsledkom neošetrených rezných rán, prepichnutia rany alebo zrastenia nechtov.
   • Alergické reakcie na uštipnutie hmyzom sú pomerne časté, najmä na včely, osy a pavúky.
2. 2 Liečte dislokáciu kĺbu. Vykĺbený kĺb prsta môže niekedy napodobňovať spúšťací prst, pretože je tiež bolestivý a spôsobuje, že prst vyzerá ohnutý alebo pokrčený. Vykĺbenie kĺbov je zvyčajne spôsobené tupým traumou, na rozdiel od opakovaného namáhania, takže si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc na vynulovanie alebo vyrovnanie kĺbu prsta. Po opätovnom zarovnaní sa s vykĺbeným prstom zaobchádza rovnako ako s prstom na spúšti, čo sa týka odpočinku, protizápalových látok, ľadu a dlahov.
   • Röntgenový snímok ruky ľahko identifikuje vykĺbený alebo zlomený prst.
   • Medzi ďalších zdravotníckych pracovníkov (okrem vášho rodinného lekára), ktorí môžu liečiť vykĺbený prst, patria osteopati, chiropraktici a fyzioterapeuti.
3. 3 Bojujte proti artritíde. Niekedy je príčinou zapálenej a stiahnutej šľachy prsta záchvat alebo vzplanutie reumatoidnej artritídy alebo dny. Reumatoidná artritída sa považuje za autoimunitný stav, ktorý agresívne napáda kĺby tela. Na boj s ním je potrebné použitie silných protizápalových liekov a látok potlačujúcich imunitný systém. Dna je zápalové ochorenie spôsobené usadzovaním kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​(zvyčajne v chodidlách, ale aj v rukách), ktoré môže mať vplyv na súvisiace šľachy a viesť k kontraktúre.
   • Reumatoidná artritída bežne postihuje ruky / zápästia a môže časom vážne poškodiť kĺby.
   • Váš lekár vás môže poslať na krvný test na kontrolu markerov reumatoidnej artritídy.
   • Ak chcete znížiť riziko dny, obmedzte stravu bohatú na puríny, ako sú mäso z orgánov, morské plody a pivo.
   Reklama

Odborné otázky a odpovede

• Otázka Ako vyrobím dlahy na domácu liečbu?Chris M. Matsko, MD
  Lekár rodinného lekárstva Dr. Chris M. Matsko je lekár na dôchodku so sídlom v Pittsburghu v Pensylvánii. Vďaka viac ako 25 rokom skúseností v oblasti lekárskeho výskumu bol Dr. Matsko ocenený cenou Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Je držiteľom titulu BS v odbore výživových vied na Cornellovej univerzite a doktorátu na Lekárskej fakulte Temple University v roku 2007. Dr. Matsko získal v roku 2016 Certifikát na písanie a výskum od Americkej asociácie lekárskych spisovateľov (AMWA) v roku 2016 a Certifikát na písanie a úpravy lekárskych vied od roku 2016. University of Chicago v roku 2017.Chris M. Matsko, MDOdpoveď lekára - lekára na rodinné lekárstvo Domácu dlahu si môžete vyrobiť pomocou tyčiniek na nanuky a umiestniť ich okolo prsta páskou; neodporúčam to však kvôli okamžitej návšteve lekára. Výroba dlahy doma je v poriadku, keď počkáte na návštevu lekára.
• Otázka Mám spúšťací palec. Koľko liekov by som mal užívať na úľavu od bolesti?Chris M. Matsko, MD
  Lekár rodinného lekárstva Dr. Chris M. Matsko je lekár na dôchodku so sídlom v Pittsburghu v Pensylvánii. Vďaka viac ako 25 rokom skúseností v oblasti lekárskeho výskumu bol Dr. Matsko ocenený cenou Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Je držiteľom titulu BS v odbore výživových vied na Cornellovej univerzite a doktorátu na Lekárskej fakulte Temple University v roku 2007. Dr. Matsko získal v roku 2016 Certifikát na písanie a výskum od Americkej asociácie lekárskych spisovateľov (AMWA) v roku 2016 a Certifikát na písanie a úpravy lekárskych vied od roku 2016. University of Chicago v roku 2017.Chris M. Matsko, MDOdpoveď lekára pre rodinné lekárstvo Na liečbu spúšťacieho prsta môžete vyskúšať injekcie NSAID alebo kortikosteroidov, pričom každý pacient je iný a na liečbu reaguje inak. Musíte sa poradiť so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že v priebehu času dostávate správnu liečbu a odpoveď.