Costochondritída, tiež nazývaná bolesť na hrudníku, kostosternálny syndróm alebo kostosternálna chondrodynia, nastáva, keď je chrupavka medzi rebrom a prsnou kosťou (hrudná kosť) zapálená a opuchnutá. Príznaky môžu napodobňovať srdcový infarkt, preto vždy pri prvom náznaku bolesti na hrudníku vyhľadajte lekára, aby infarkt vylúčil. Lekár vám tiež poradí, ako najlepšie bojovať proti bolesti, kým počkáte, kým sa zahojí.
stolný tenis forhend topspin
Kroky
Časť jeden z 3: Vyhľadanie lekárskej pomoci
- jeden Ihneď choďte k lekárovi alebo zavolajte pohotovostnú službu, ak pocítite bolesť na hrudníku. Lekársky pracovník bude schopný určiť, či ide o infarkt alebo o niečo menej závažné, ako je costochondritída.
- Vedzte, čo môžete čakať v ordinácii lekára. Lekár pravdepodobne prehmatá (vyšetrí prstami) pozdĺž hrudnej kosti, aby určil, kde to bolí, a rozsah zápalu. Ak je schopná reprodukovať bolesť pri palpácii, je to pravdepodobne costochondritída a nie infarkt. Pravdepodobne sa tiež bude pýtať na udalosti vo vašom živote, napríklad na nedávne zranenia, ktoré by mohli byť príčinou.
- Váš lekár vás môže požiadať, aby ste podstúpili ďalšie testy na vylúčenie ďalších stavov často spojených s bolesťou na hrudníku, vrátane osteoartrózy, pľúcnych chorôb, gastrointestinálnych stavov alebo infekcie kĺbu. Môže požadovať röntgenové snímky, CT snímky, MRI alebo elektrokardiograf.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak máte ochorenie srdca, pečene alebo obličiek, vysoký krvný tlak, vredy alebo ste mali v minulosti vnútorné krvácanie. Tieto vedomosti pomôžu vášmu lekárovi prispôsobiť váš plán liečby bolesti tak, aby vyhovoval vašim potrebám.
- 2 Ak vám to odporučí lekár, užite antibiotiká na predpis. Ak je váš prípad costochondritídy spôsobený infekciou v kĺbe, lekár pravdepodobne predpíše antibiotiká, ktoré sa majú užívať buď perorálne alebo intravenózne.
- To zvyčajne nie je potrebné, pretože infekcie sú zriedka príčinou kostochondritídy.
- 3 Diskutujte o možnostiach užívania liekov na predpis so svojím lekárom. Ak vaša bolesť nezmizne ani po niekoľkých týždňoch a nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sú dostupné v obchode, nie sú účinné, môže lekár navrhnúť niečo silnejšie, aby ste sa s bolesťou vyrovnali. Možné lieky na predpis môžu zahŕňať:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na predpis, podobné ibuprofénu (Advil, Motrin). Toto je hlavná liečba kostochondritídy. Ak ich užívate dlhší čas, musí vás vyhľadať lekár, pretože môžu poškodiť váš žalúdok a obličky.
- Lieky obsahujúce kodeín, napríklad Vicodin, Percocet atď. Tieto lieky môžu byť návykové.
- Niektoré antidepresíva alebo lieky proti záchvatom môžu byť tiež účinné pri liečbe chronickej bolesti.
- 4 Zvážte invazívnejšie postupy na boj proti bolesti. Väčšina prípadov kostochondritídy sa časom vylieči sama. Ak však bolesť zostane neznesiteľná, lekár vám môže navrhnúť:
- Injekcia kortikosteroidu a znecitlivujúceho lieku priamo do kĺbu, ktorý bolí.
- Transkutánna stimulácia elektrických nervov (TENS). Táto technika využíva slabé elektrické signály na prerušenie signálov bolesti a na zabránenie tomu, aby sa zaregistrovali vo vašom mozgu.
- 5 Ak nič iné nefunguje, diskutujte o chirurgických možnostiach odstránenia alebo opravy poškodenej chrupavky. To je niekedy nevyhnutné, najmä ak bola chrupavka vážne poškodená infekciou.
- Pri kombinácii s antibiotikami je výsledok zvyčajne veľmi dobrý.
- Po zotavení choďte na každoročné kontroly, aby ste sa uistili, že kĺb zostáva zdravý.
Časť 2 z 3: Správa bolesti doma
- jeden Vyskúšajte voľnopredajné lieky proti bolesti. Nesteroidné protizápalové lieky sú s najväčšou pravdepodobnosťou účinné. Opýtajte sa svojho lekára, či odporúča používať lieky proti bolesti bez predpisu. Tieto lieky vám môžu poskytnúť určitú úľavu.
- Ak na tento alebo akýkoľvek iný stav užívate lieky na predpis, pred začatím užívania akýchkoľvek voľne predajných liekov sa poraďte so svojím lekárom. Váš lekár vám bude vedieť poradiť s možnými interakciami medzi voľnopredajnými liekmi a vašimi inými liekmi.
- Postupujte podľa pokynov výrobcu a poraďte sa so svojím lekárom, ak ich budete užívať dlhšie ako niekoľko dní. Neberte viac, ako hovoria pokyny.
- Pred použitím týchto liekov, dokonca aj voľne predajných liekov, sa obráťte na svojho lekára, ak máte srdcové choroby, vysoký krvný tlak, ochorenie obličiek, pečene alebo máte sklon k žalúdočným vredom alebo vnútornému krvácaniu.
- 2 Odpočívajte, aby ste telu poskytli čas na uzdravenie. To môže znamenať, že sa musíte niekoľko týždňov zdržať namáhavého športu. Costochondritída je zvyčajne spôsobená činnosťami, ktoré napínajú chrupavku a svaly okolo hrudnej steny. Liečba číslo jedna predpísanou lekárom je vyhýbanie sa alebo odpočinok od činnosti, ktorá spôsobuje nepohodlie. Bolesť zvyčajne ustúpi po niekoľkých dňoch alebo týždňoch, ale môže to trvať až niekoľko mesiacov.
- Odpočívajte, kým už nebudete cítiť bolesť.
- Znovu do svojho života začleňte fyzickú aktivitu, aby ste si získali čas na vybudovanie stratených svalov a vytrvalosti.
- Buďte zvlášť opatrní pri činnostiach, ktoré si vyžadujú náhle, prudké pohyby, vysoké namáhanie svalov na hrudníku alebo riziko, že budete dostávať údery do hrudníka. Patria sem tenis, bejzbal, golf, basketbal a karate.
- 3 Naneste teplo na oblasť, ktorá je boľavá. To môže pomôcť zvýšiť prietok krvi a uvoľniť svaly, ktoré môžu byť napnuté.
- Použite fľašu s teplou vodou alebo ohrievaciu prikrývku.
- Neaplikujte zdroj tepla priamo na pokožku. Ak používate fľašu s horúcou vodou, zabaľte ju do uteráka, aby ste sa nespálili.
- Teplo nanášajte niekoľko minút a potom ho odstráňte, aby mala pokožka šancu vychladnúť.
- 4 Na postihnutý kĺb položte ľadový obklad. Kĺb je boľavá oblasť, kde sa spája vaša hrudná kosť a rebrá. Ľad pomôže zmierniť opuch a zmierniť zápal.
- Vrecko s mrazeným hráškom alebo kukuricou zabalené v uteráku vytvorí rýchly a šikovný balíček s ľadom.
- Neaplikujte ľadový obal priamo na pokožku.
- Po 15–20 minútach vyberte ľadový obal a dajte pokožke šancu sa zahriať. Toto opakujte trikrát až štyrikrát denne.
- 5 Natiahnite utiahnuté svaly hrudníka okolo kĺbu. Buďte však opatrní, robte to pomaly, jemne a iba so súhlasom lekára. Lekár vás môže poslať k špecialistovi, aby sa dozvedel, aké typy cvičení by najlepšie vyhovovali vášmu zraneniu.
- Začnite ľahko tým, že pomalým hlbokým nádychom napnete svaly na hrudníku.
- Keď sa cítite pripravení, pridajte úseky prsných svalov. Ľahký spôsob, ako to urobiť, je vzpažiť predlaktie o dvere a potom sa pomaly predkláňať, kým nebudete cítiť, ako sa svaly pod a okolo ramien natiahnu.
- Jóga v kombinácii s hlbokým dýchaním sú vynikajúcim spôsobom relaxácie a strečingu. Vyskúšajte pózu Sfinga. Ľahnite si na brucho a opierajte sa o lakte. Potom otvorte hrudník, natiahnite sa hore a dozadu.
- Ak vás cviky bolia, okamžite s tým prestaňte, aby ste si neublížili.
- 6 Keď spíte, experimentujte s rôznymi pozíciami, až kým nenájdete polohu, ktorá minimalizuje vaše nepohodlie. Snažte sa vyhnúť sa pozíciám, ktoré vytvárajú tlak na bolestivý kĺb.
- Pravdepodobne bude nepríjemné spať na bruchu.
- 7 Zlepšite svoje držanie tela, aby ste znížili zaťaženie hrudníka. Sedenie alebo státie s pokrčeným postojom pravdepodobne zhorší vašu costochondritídu a zvýši vaše nepohodlie.
- Precvičujte sedenie, státie a chôdzu s knihou vyváženou na hlave.
- Sústreďte sa na otvorenie hrudníka a na to, aby sa vaše plecia vrátili späť.
Časť 3 z 3: Pochopenie príznakov a príčin
- jeden Rozpoznať príznaky. Costochondritída môže spôsobiť extrémne nepohodlie. Trpiaci označujú bolesť za:
- Ostrá, boľavá alebo tlak podobná bolesť umiestnená na boku hrudnej kosti. Bežné umiestnenia sú štvrté, piate a šieste rebrá.
- Bolesť sa môže rozšíriť aj na váš žalúdok alebo chrbát.
- Bolesť môže trvať viac ako jedným rebrovým kĺbom a zhoršuje sa kašľom alebo hlbokým dýchaním.
- 2 Uvedomte si, že pretože hlavným príznakom je bolesť na hrudníku, je ťažké rozpoznať rozdiel medzi kostochondritídou a infarktom. Kľúčový rozdiel je v tom, že počas kostochondritídy je bolestivá oblasť všeobecne citlivá na dotyk a bolesť je reprodukovateľná, keď vás lekár vyšetrí a palpituje. Aj napriek tomu je najlepšie okamžite vyhľadať lekára, aby vylúčil infarkt, a to vo všetkých prípadoch bolesti na hrudníku.
- Rovnako ako nástup srdcového infarktu, bolesť je často na ľavej strane. Môže to byť ostré a zhoršovať sa, keď sa zhlboka nadýchnete, otočíte telo alebo pohnete rukou.
- Infarkt je zvyčajne tupá bolesť a je spojený s necitlivosťou ruky a čeľuste.
- 3 Vedzte, čo môže spôsobiť costochondritídu. Costochondritída má rôzne príčiny. Niektoré časté sú:
- Poranenie, ktoré poškodzuje chrupavku spojenú s rebrom a hrudnou kosťou. Môže to zahŕňať úder alebo napätie, ktoré sa vyskytol počas nosenia ťažkých vecí alebo silného kašľa. Infekcia horných dýchacích ciest, ktorá spôsobuje silné kašeľ, môže vyvolať costochondritídu.
- Artritída v kĺbe. Osteoartritída, reumatoidná artritída a ankylozujúca spondylitída môžu spôsobiť bolesť na hrudníku.
- Infekcia v kĺbe, ako je tuberkulóza, syfilis alebo aspergilóza. Niekedy je costochondritída spôsobená bakteriálnou infekciou v kĺbe po operácii.
- Nádor infikujúci kĺb.
- V iných prípadoch nemusí byť jasná príčina.
Otázky a odpovede komunity
Vyhľadávanie Pridať novú otázku- Otázka Môže sa costochondritída vyvinúť štyri roky po operácii srdca?Chris M. Matsko, MD
Lekár rodinného lekárstva Dr. Chris M. Matsko je lekár na dôchodku so sídlom v Pittsburghu v Pensylvánii. Vďaka viac ako 25 rokom skúseností v oblasti lekárskeho výskumu bol Dr. Matsko ocenený cenou Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Je držiteľom titulu BS v odbore výživy z Cornellovej univerzity a doktorátu na Lekárskej fakulte Temple University v roku 2007. Dr. Matsko získal v roku 2016 Osvedčenie o písomnom výskume od Americkej asociácie lekárskych spisovateľov (AMWA) v roku 2016 a Osvedčenie o lekárskom písaní a úpravách od University of Chicago v roku 2017.Chris M. Matsko, MDOdpoveď lekára na rodinné lekárstvo Odpoveď lekára Áno, počas srdcovej chirurgie dochádza k manipulácii s hrudným košom, takže môžem predvídať, že sa neskôr po operácii vyvinie kostochondritída. - Otázka Ako ovplyvňuje fajčenie Costochondritis?Chris M. Matsko, MD
Lekár rodinného lekárstva Dr. Chris M. Matsko je lekár na dôchodku so sídlom v Pittsburghu v Pensylvánii. Vďaka viac ako 25 rokom skúseností v oblasti lekárskeho výskumu bol Dr. Matsko ocenený cenou Pittsburgh Cornell University Leadership Award for Excellence. Je držiteľom titulu BS v odbore výživy z Cornellovej univerzity a doktorátu na Lekárskej fakulte Temple University v roku 2007. Dr. Matsko získal v roku 2016 Osvedčenie o písomnom výskume od Americkej asociácie lekárskych spisovateľov (AMWA) v roku 2016 a Osvedčenie o lekárskom písaní a úpravách od University of Chicago v roku 2017.Chris M. Matsko, MDOdpoveď lekára na rodinné lekárstvo Neexistuje žiadna súvislosť medzi fajčením a costochondritídou. Costochondritída je muskuloskeletálna porucha a je problémom hrudného koša alebo hrudnej kosti. - Otázka Môže sa bolesť costochondritídy presunúť z mojej hrude do ruky? Justine Bush Áno, ale bude to v hrudníku aj v ruke. Bolesť sa môže rozšíriť na ruky, krk a chrbát.
- Otázka Je chôdza v poriadku, keď mám kostochondritídu? Chôdza je v poriadku. Odpočinok je lepší, pretože umožňuje zmiernenie zápalu, ale pri chôdzi ste v poriadku. Ak vám chôdza spôsobuje veľa bolesti, mali by ste svoju chôdzu obmedziť iba na pohyb po dome.
- Otázka Ak mi diagnostikovali kostochondritídu, ako dlho by som mal čakať, kým budem pokračovať v rutine vzpierania? To záleží; zotavenie každého je iné. Pred obnovením hmotnosti by ste však mali počkať, kým bolesť úplne nezmizne.
- Otázka Ovplyvňuje kofeín kostochondritídu? Justine Bush Môže to viesť k horším príznakom. Spolu s tým môže tiež zvýšiť vašu úzkosť a zvýšená úzkosť môže príznaky ešte viac zhoršiť. Niektoré prípady kostochondritídy sú spôsobené stresom.
- Otázka Koľko času bude trvať na zotavenie z costochondritídy? Závisí to od závažnosti. Mierne útoky ustúpia v priebehu niekoľkých dní až týždňa; chronické prípady môžu trvať až rok alebo viac (aj keď táto doba je zriedkavá).
- Otázka Spôsobuje zdvíhanie závažia kostochondritídu? Môže to byť, ak držanie tela a tvar tela nie sú správne pri zdvíhaní závažia.
- Otázka Môžem použiť vykurovaciu podložku na costochondritídu? Áno. Teplo zvyšuje prietok krvi a uvoľňuje napäté svaly okolo postihnutej oblasti.
- Otázka Ovplyvňuje fajčenie costochondritídu? Áno.
- Môže amoxicilín pomôcť pri costochondritíde? Odpoveď
- Spôsobí costochronditis bolestivé a opuchnuté prsia? Odpoveď
- Ako zistím, či mám kostochondritídu alebo infekciu? Odpoveď
- Môže poranenie hrudníka spôsobiť costochondritídu? Ak je to tak, mohlo by to stlačiť nerv? Odpoveď
- Zmierňuje topický krém CBD alebo rozprašovací olej z horčíka zápal spôsobený costochondritídou? Odpoveď
Reklama
