Ako podať subkutánnu injekciu

Subkutánna injekcia je injekcia podaná do tukovej oblasti tesne pod kožou. Pretože sa podávajú pomalšie a postupnejšie ako intravenózne injekcie, subkutánne injekcie sa často používajú ako spôsob podávania vakcín aj liekov (napríklad diabetici typu I často používajú tento typ injekcií na podávanie inzulínu).Predpisypre lieky vyžadujúce subkutánne injekcie sú zvyčajne sprevádzané podrobnými pokynmi o správnom spôsobe podania injekcie. Pokyny v tomto článku sú určené iba na informačné účely - pred podaním injekcie doma kontaktujte lekára. Prečítajte si nižšie uvedené informácie o zoskoku, kde nájdete podrobné pokyny.

Kroky

Časť jeden z 3: Príprava na subkutánnu injekciu

1. jeden Zhromaždite si zásoby. Správne prevedenie subkutánnej injekcie si vyžaduje viac ako len ihlu, injekčnú striekačku a liek. Pred pokračovaním sa uistite, že máte nasledujúce položky:
   • Sterilná dávka vášho lieku (zvyčajne v malej injekčnej liekovke so štítkom).
   • Vhodná striekačka so sterilným hrotom ihly. V závislosti od veľkosti vášho pacienta a množstva lieku, ktoré sa má podať, sa môžete rozhodnúť použiť jednu z nasledujúcich konfigurácií alebo iný bezpečný, sterilný injekčný prostriedok:
     • Injekčná striekačka s objemom 0,5 alebo 1 cm3 s ihlou veľkosti 27
     • Naplnená jednorazová injekčná striekačka
   • Kontajner nabezpečne zlikvidujte injekčnú striekačku, napríklad prázdna plastová nádoba na mlieko. Po vložení injekčnej striekačky dovnútra zalepte pásku, aby ste ju zaistili, a potom nádobu zlikvidujte.
   • Sterilná gázová podložka (zvyčajne 2 x 2 palce)
   • Sterilný adhezívny obväz (poznámka - uistite sa, že pacient nie je alergický na lepidlo, pretože to môže viesť k podráždeniu v blízkosti rany)
   • Čistý uterák
2. 2 Zaistite, aby ste mali správne lieky, dávkovanie, pacienta, cestu a dátum. Väčšina liekov na injekciu podkožne je číra a dodáva sa v nádobách podobnej veľkosti. Je teda ľahké ich zmiešať. Než budete pokračovať, dôkladne skontrolujte štítok s liekom, aby ste sa uistili, že máte správne lieky a dávkovanie. Potom pred podaním skontrolujte názov patentu, cestu injekcie a dátum.
   • Poznámka - niektoré liekovky na lieky obsahujú iba jednu dávku, zatiaľ čo iné obsahujú dostatok liekov na viac dávok. Pred pokračovaním sa uistite, že máte dostatok liekov na podanie odporúčanej dávky.
3. 3 Pripravte si čistý objednaný pracovný priestor. Pri vykonávaní subkutánnej injekcie platí, že čím menej musíte prísť do styku s nesterilizovanými materiálmi, tým lepšie. Vďaka tomu, že máte všetky svoje nástroje vopred rozložené na čistom a ľahko prístupnom pracovnom mieste, je proces vstrekovania rýchlejší, ľahší a sanitárnejší. Položte uterák na čistý povrch, aby ste k nemu mali ľahký prístup. Položte svoje nástroje na uterák.
   • Rozložte si zásoby na uterák v poradí, v akom ich budete potrebovať. Poznámka: Na okraji balení s alkoholovým tampónom môžete urobiť malú trhaninu (takú, ktorá neprepichne vnútorné vrecko s alkoholovým tampónom), aby ste ich mohli ľahšie rýchlo otvoriť, keď ich potrebujete.
4. 4 Vyberte si miesto vpichu. Subkutánne injekcie sa majú podávať do tukovej vrstvy pod kožu. Niektoré oblasti tela umožňujú ľahší prístup k tejto tukovej vrstve ako k iným. Váš liek môže obsahovať pokyny, ktoré konkrétne miesto vpichu máte použiť - ak si nie ste istí, kam máte liek podať, poraďte sa s miestnym zdravotníckym pracovníkom alebo výrobcom lieku. Nižšie je uvedený bežný zoznam miest na podkožné injekcie:
   • Mastná časť tricepu na boku a zadnej časti paže medzi lakťom a ramenami.
   • Mastná časť nohy na vonkajšej prednej časti stehna medzi bokmi / slabinami a kolenom.
   • Mastná časť čelnejbruchopod rebrami, nad bokmi a nie priamo susedí s brušným gombíkom. Pomocou 3 prstov umiestnených pod brušným gombíkom vyhľadajte miesto.
   • Poznámka: Je dôležité striedať miesta vpichu, pretože opakované injekcie do rovnakého miesta môžu spôsobiť zjazvenie a stuhnutie tukového tkaniva, čo sťažuje ďalšie injekcie a narúša absorpciu lieku.
5. 5 Miesto vpichu utrite. Pomocou čerstvého sterilného alkoholového tampónu očistite miesto vpichu jemným špirálovým pohybom od stredu smerom von. Dávajte pozor, aby ste sa už nevrátili cez už čisté miesta. Miesto nechajte vyschnúť na vzduchu.
   • Ak je to potrebné, pred stieraním odkryte oblasť tela, kde bude injekcia podaná, tým, že odložíte akýkoľvek odev, šperky atď. To nielen uľahčí podanie injekcie bez prekážok, ale aj zníži riziko infekcie nesterilizovaným odevom, ktorý príde do kontaktu s injekčnou ranou pred jej obviazaním.
   • Ak v tomto okamihu zistíte, že pokožka v mieste vpichu, ktoré ste vybrali, je podráždená, pomliaždená, má zmenenú farbu alebo je iným spôsobom postihnutá, vyberte si iné miesto.
6. 6 Umy si ruky mydlom a vodou. Pretože subkutánne injekcie prepichujú pokožku, je dôležité, aby si osoba podávajúca injekciu umyla ruky. Umývanie zabíja všetky baktérie prítomné na rukách, ktoré v prípade náhodného prenosu do malej rany spôsobenej injekciou môžu spôsobiť infekciu. Po umytí dôkladne osušte.
   • Uistite sa, že umývate metodicky a zabezpečte, aby bol na všetky povrchy vašich rúk namočené mydlo a voda. Štúdie preukázali, že drvivá väčšina dospelých si neumýva ruky tak dobre, aby zabila všetky baktérie.
   • Ak je to možné, noste čisté rukavice.
   Reklama

Časť 2 z 3: Nakreslenie dávky lieku

1. jeden Z liekovky s liekom odstráňte jazýček odolnosti proti neoprávnenej manipulácii. Toto položte na uterák. Ak bol tento štítok už odstránený, ako v prípade viacdávkových injekčných liekoviek, utrite gumovú membránu injekčnej liekovky čistým alkoholovým tampónom.
   • Poznámka - ak používate naplnenú injekčnú striekačku, tento krok preskočte.
2. 2 Vezmite injekčnú striekačku. Držte injekčnú striekačku pevne v dominantnej ruke. Držte ho ako ceruzku tak, aby jej (stále uzavretá) ihla smerovala nahor.
   • V tomto okamihu by ste však nemali mať odstránený kryt injekčnej striekačky, bez ohľadu na to s ňou opatrne manipulujte.
3. 3 Odstráňte kryt ihly. Palcom a ukazovákom druhej ruky uchopte kryt cez ihlu a kryt stiahnite z ihly. Dajte pozor, aby ste sa od tohto okamihu po podaní injekcie nedotkli ihly ničoho okrem pokožky pacienta. Vyradenú čiapku si položte na uterák.
   • Teraz držíte malú, ale mimoriadne ostrú ihlu - manipulujte s ňou opatrne, nikdy s ňou nedbalo gestikulujte alebo nerobte náhle pohyby.
   • Poznámka - ak používate naplnenú injekčnú striekačku, preskočte na nasledujúcu časť.
4. 4 Potiahnite piest späť na injekčnej striekačke. Ihlu držte smerom hore a smerom od seba, nedominantnou rukou vytiahnite piest injekčnej striekačky a naplňte injekčnú striekačku vzduchom do požadovanej dávky. Bude to veľmi mierne a nemali by ste vidieť
5. 5 Chyťte liekovku s liekom. Opatrne použite svoju nedominantnú ruku na uchopenie liekovky s liekmi. Držte ju hore dnom. Buďte zvlášť opatrní, aby ste sa nedotkli gumovej membrány injekčnej liekovky, ktorá musí zostať sterilná.
6. 6 Vložte ihlu do gumenej zátky. V tomto okamihu by vaša injekčná striekačka mala stále obsahovať vzduch.
7. 7 Stlačte piest a vstreknite vzduch do injekčnej liekovky s liekom. Vzduch by mal stúpať cez tekutý liek do najvyššieho bodu injekčnej liekovky. To slúži na dva účely - po prvé, vyprázdni vašu injekčnú striekačku a zabezpečí sa, že spolu s liekom nebudú podané vzduchové bubliny. Po druhé, uľahčuje natiahnutie lieku do injekčnej striekačky zvýšením tlaku vzduchu v injekčnej liekovke.
   • To nemusí byť potrebné v závislosti od hrúbky lieku.
8. 8 Natiahnite liek do injekčnej striekačky. Uistite sa, že je hrot ihly ponorený v tekutom lieku a nie vzduchové vrecko v injekčnej liekovke, pomaly a jemne potiahnite piest, kým nedosiahnete požadovanú dávku.
   • Možno budete musieť poklepať na bočné strany injekčnej striekačky, aby ste vytlačili vzduchové bubliny smerom hore, a potom ich vytlačte jemným stlačením piestu a vytlačením vzduchových bublín späť do injekčnej liekovky s liekom.
9. 9 Podľa potreby zopakujte predchádzajúci krok. Opakujte postup natiahnutia liekov do injekčnej striekačky a vytlačenia vzduchových bublín, až kým v injekčnej striekačke nebudete mať požadovanú dávku bez vzduchových bublín.
10. 10 Vyberte injekčnú liekovku z injekčnej striekačky. Vložte injekčnú liekovku späť na uterák. V tomto okamihu nedávajte injekčnú striekačku dole, pretože by to mohlo kontaminovať vašu ihlu a viesť k infekcii. V tomto okamihu možno budete musieť vymeniť ihlu. Pretlačením ihly cez otvor na injekčnej liekovke sa ihla otupí, takže nasadenie novej ihly do injekčnej liekovky uľahčí injekciu. Reklama

Časť 3 z 3: Podanie subkutánnou injekciou

1. jeden Pripravte si striekačku v dominantnej ruke. Držte injekčnú striekačku v ruke, akoby ste držali ceruzku alebo šípku. Zaistite, aby ste ľahko dosiahli na piest striekačky.
2. 2 Kožu v mieste vpichu jemne „zovrite“ alebo zozbierajte. Zhromaždite sa pomocou svojej nedominantnej ruky jeden ^jeden⁄₂ medzi palcom a ukazovákom vytvorte miernu kopu kože a dajte pozor, aby ste nepoškodili okolie a nepoškodili ho. Zhromaždením pokožky vytvoríte hrubšiu oblasť tuku, do ktorej si budete vpichovať, pričom zabezpečíte, aby sa celá dávka podala do tuku a nie do pod ním ležiaceho svalu.
   • Pri zhromažďovaní pokožky nezhromažďujte žiadne svalové tkanivo. Mali by ste byť schopní cítiť rozdiel medzi mäkkou hornou tukovou vrstvou a pevnejším dolným svalovým tkanivom.
   • Subkutánne lieky nie sú určené na injekčné podanie do svalu a ak sa podajú do svalu, môžu mať za následok krvácanie do svalového tkaniva. To platí najmä vtedy, ak má liek vlastnosti, ktoré zriedia krv. Ihly použité na subkutánnu injekciu sú však zvyčajne príliš malé na to, aby zasiahli sval, takže by to nemal byť problém.
3. 3 Vložte injekčnú striekačku do kože. Miernym cvaknutím zápästia vpichnite ihlu úplne do kože. Ihla sa zvyčajne má vpichnúť do kože v uhle 90 stupňov (priamo hore a dole, vzhľadom na pokožku), aby sa zabezpečilo, že sa liek vstrekuje do tukového tkaniva. Avšak pre mimoriadne tenkých alebo svalnatých ľudí s malým obsahom podkožného tuku možno budete musieť vpichnúť ihlu pod 45-stupňovým uhlom (diagonálne), aby ste sa vyhli injekcii do svalového tkaniva. Počas podávania injekcie nezabudnite zhromaždiť kožu a jemne ju držať.
   • Konajte rýchlo a pevne, ale bez zaseknutia alebo bodnutia ihly do pacienta nadmernou silou.
4. 4 Piest stlačte rovnomerne a rovnomerne. Zatlačte na piest, kým nebude podaný všetok liek. Používajte jeden kontrolovaný stály pohyb.
5. 5 Stlačte kúsok gázy alebo vaty vedľa ihly v mieste vpichu. Tento sterilný materiál absorbuje akékoľvek krvácanie, ktoré nastane po odstránení ihly. Tlak, ktorý vyvíjate na pokožku cez gázu alebo bavlnu, tiež zabráni tomu, aby ihla natiahla kožu po jej odstránení, čo môže byť bolestivé. Je však v poriadku naniesť po vybratí ihly aj gázu alebo bavlnu.
6. 6 Odstráňte ihlu z kože jedným plynulým pohybom. Gázu alebo vatový tampón buď jemne držte na mieste nad ranou, alebo pacientovi nariadte, aby tak urobil. Neotierajte ani nemasírujte miesto vpichu, pretože by to mohlo spôsobiť podliatiny alebo krvácanie pod kožou.
7. 7 Zlikvidujte ihlu a striekačku. Opatrne vložte ihlu a injekčnú striekačku do vhodnej nádoby na ostré predmety odolné proti prepichnutiu. Je veľmi dôležité zabezpečiť, aby ihly neboli vyhodené spolu s „normálnym“ odpadom, pretože použité ihly môžu šíriť potenciálne smrteľné choroby prenášané krvou.
8. 8 Gázu pripevnite na miesto vpichu. Po zlikvidovaní ihly môžete gázu alebo bavlnu pripevniť na ranu pacienta malým lepiacim obväzom. Pretože je však pravdepodobné, že krvácanie bude minimálne, môžete pacientovi dovoliť, aby gázu alebo bavlnu jednoducho držal na mieste jednu alebo dve minúty, kým sa krvácanie nezastaví. Ak používate obväz, uistite sa, že pacient nie je alergický na lepidlo.
9. 9 Odložte všetky svoje zásoby. Úspešne ste dokončili podkožnú injekciu. Reklama

Odborné otázky a odpovede

• Otázka Mala by byť celá ihla ponorená pod kožou?Jurdy Dugdale, RN
  Lekárska komisia Jurdy Dugdale je registrovaná zdravotná sestra na Floride. V roku 1989 získala ošetrovateľskú licenciu na Floridskej rade ošetrovateľstva.Jurdy Dugdale, RNOdpoveď odborníka na lekársku kontrolu Áno, zvyčajne je celá ihla ponorená pod kožu.