Všetky ľudské tŕne majú normálne krivky v tvare písmena S, ale niekedy sa vyvinú neprirodzené bočné (bočné) krivky, ktoré sa nazývajú skolióza. Skolióza sa zvyčajne vyvíja počas raného dospievania z neznámych dôvodov, hoci môže začať aj v neskoršom veku počas dospelosti. Diagnostika skoliózy dospelých je podobná diagnostike detských prípadov, ale príčiny stavu môžu byť niekedy odlišné.
Kroky
Časť jeden z 3: Všimnite si príznaky a príznaky skoliózy doma
- jeden Hľadajte nerovnomerné ramená. Existuje niekoľko fyzických znakov, ktoré môžu naznačovať prítomnosť skoliózy. Pretože väčšina prípadov skoliózy postihuje strednú a hornú časť chrbta (nazýva sa to hrudná chrbtica), je nerovnomerná úroveň ramien bežným znakom. Pozerajte sa do zrkadla s vypnutou košeľou, uvoľnite ruky a sledujte, či vaše ramená nie sú nerovnomerné.
- Hrbenie lopatiek (ktoré viac vyčnieva) je tiež bežné pri hrudnej skolióze. Pokrčte sa v páse so stiahnutou košeľou a požiadajte priateľa alebo člena rodiny, aby zistili, či jedna lopatka viac zoviera.
- Vaše rebrá môžu byť tiež skreslené v dôsledku skoliózy, ktorá môže spôsobiť deformáciu aj vašich lopatiek.
- Majte na pamäti, že nerovné ramená sú bežné aj u určitých typov športovcov, ktorí neustále používajú predovšetkým jednu ruku, napríklad u tenistov a bejzbalových nadhadzovačov.
- 2 Dávajte pozor na hlavu, ktorá nie je vycentrovaná. Okrem nerovných ramien sledujte aj ďalšie príznaky asymetrie v tele, napríklad to, že je vaša hlava trochu mimo stredu trupu alebo panvy. Skolióza hrudnej aj bedrovej (dolnej časti chrbta) spôsobuje krivé držanie tela, ktoré je často vidieť na tom, ako je hlava umiestnená nad zvyškom tela.
- Vďaka vstupu z vizuálneho centra mozgu bude vaša hlava zvyčajne úplne vyrovnaná, takže ak to vyzerá, že sa nakláňate na jednu stranu alebo že ste nakrivo, problém pravdepodobne existuje vo vašom tele (zvyčajne v chrbtici).
- Postavte sa od zrkadla a nechajte sa vyfotografovať priateľom alebo členom rodiny v plavkách. Pozrite sa na obrázok, či nemáte nejaké náznaky sklonu alebo asymetrie vo vzťahu k vašej hlave.
- 3 Posúďte symetriu svojich bokov / panvy. Skolióza v dolnej časti hrudníka alebo v bedrovej oblasti chrbtice vždy ovplyvňuje rovnováhu a symetriu vašej panvy. Jedna strana bude vyvýšená a bude vyzerať nezvyčajne vysoko, čo spôsobí, že váš pás bude nerovný. Postavte sa pred zrkadlo a oblečte si len nohavice alebo šortky. Ruky si položte nad pás po stranách bedrových kostí (kyčelné hrebene) a skontrolujte, či nie sú nerovnomerné.
- Aj keď sa krivá horná časť chrbta s nerovnými ramenami dá často skryť oblečením, prizerajúcim sa často je vidieť nerovná panva / boky, ktoré by vás na to mohli upozorniť.
- Nerovnomerná línia pásu ovplyvňuje to, ako vám nohavice sedia na bokoch, čo ovplyvňuje relatívne dĺžky nohavíc. Ľudia so skoliózou si tak často všimnú, že jedna nohavica je kratšia ako druhá. Niektorí ľudia si dokonca všimnú, že jedna noha vyzerá dlhšie ako druhá.
- 4 Zvážte svoju históriu kožných zmien. Aj keď sa kožné zmeny nevyskytujú v každom prípade skoliózy, u niektorých ľudí dôjde ku kožným zmenám skoro v živote a neskôr sa u nich skolióza rozvinie. Ak sa na vzhľade alebo štruktúre vašej pokožky prekrývajúcej chrbticu objavia priehlbinky, chlpaté škvrny, drsné škvrny a / alebo farebné abnormality, môžu to byť príznaky dysgrafizmu alebo abnormálny vývoj miechy a nervového systému. Tieto kožné zmeny sa však zvyčajne vyskytujú v ranom veku a vedú k skolióze v mladom veku.
- Požiadajte svojho manžela alebo priateľa, aby pri dobrom svetle pozorne preskúmali pokožku chrbta. Nechajte ich nasnímať obrázok vo vysokom rozlíšení a prezrite si ich alebo ich ukážte dermatológovi, aby získal odborný názor.
- Medzi ďalšie príčiny podobných kožných zmien na chrbte môže patriť zápalová artritída, základná infekcia, rakovina kože z príliš veľkého množstva slnka a hormonálne zmeny.
- 5 Dajte si pozor na neustále (chronické) bolesti chrbtice. Väčšina ľudí, u ktorých sa vyvinie idiopatická skolióza, čo znamená z neznámej príčiny, necíti veľa alebo bolesť spojenú s týmto ochorením. Avšak medzi 20–25% ľudí s idiopatickou skoliózou skutočne pociťuje bolesť, ktorá sa často označuje ako neustále bolesti po celý deň, prerušované záchvatmi ostrých bolestí s prudkými pohybmi.
- Bolesť v hornej alebo dolnej časti chrbta, ktorá sa nezlepší alebo nezmizne do týždňa, by mala byť prehliadnutá zdravotníckym pracovníkom. Ak máte tiež niektorý z vyššie uvedených znakov, potom je možná skolióza.
- Manuálna terapia (chiropraktická, fyzioterapia, masáže) nemá dlhodobý významný vplyv na bolesti chrbta spôsobené skoliózou.
- Skolióza dospelých spôsobená degeneratívnou artritídou, nádormi, traumou chrbtice a / alebo svalovými chorobami má oveľa väčší výskyt bolesti v porovnaní s idiopatickou skoliózou, ktorá sa začína v dospievaní.
Časť 2 z 3: Hľadanie profesionálnej diagnózy skoliózy
- jeden Dohodnite si stretnutie s rodinným lekárom. Ak spozorujete ktorýkoľvek z vyššie uvedených znakov alebo symptómov, navštívte svojho lekára a vyvinúť úsilie na stanovenie správnej lekárskej diagnózy. Váš lekár vizuálne skontroluje vašu chrbticu a potom ju urobí röntgenom, aby sa potvrdila skolióza alebo iný stav. Dôkladné vyhodnotenie skoliózy zahŕňa röntgenové vyšetrenie celej chrbtice po celej dĺžke, aby sa vizualizovala krivka a meralo sa v stupňoch.
- Štandardné vyšetrenie, ktoré používa väčšina lekárov a zdravotných sestier na skríning skoliózy, sa nazýva Adamov test priehybov vpred - osoba sa predkloní v páse o 90 stupňov a vyhodnotí sa symetria chrbtice a ramien.
- Krivka sa meria na röntgenovom žiarení Cobbovou metódou a diagnostikuje sa skolióza, ak je vyššia ako 10 stupňov.
- Môže sa tiež odporučiť vyšetrenie MRI alebo CT, ak existujú obavy z možnej kompresie miechy alebo iných abnormalít.
- 2 Navštívte svojho chiropraktika na vyšetrenie chrbtice. Ďalším typom lekára, ktorý je dobre vyškolený v oblasti problémov a liečby chrbtice, sú chiropraktici. Váš rodinný lekár nemusí byť taký pohodlný pri vyšetrovaní a diagnostikovaní problémov v chrbtici z dôvodu nedostatku skúseností alebo tréningu, takže chiropraktik môže byť dobrou alternatívou. Chiropraktici tiež vykonávajú vyšetrenia chrbtice, ortopedické testy a pred stanovením diagnózy robia röntgenové snímky celej chrbtice.
- Všeobecne sa skoliotická krivka chrbtice považuje za klinicky významnú, iba ak je vyššia ako asi 25 až 30 stupňov.
- Chiropraktické úpravy chrbtice a ďalšie súvisiace terapie (napríklad elektronická svalová stimulácia) môžu poskytnúť krátkodobú úľavu ľuďom so skoliózou, ale problém nelieči ani nevyrieši.
- 3 Požiadajte o pomoc ortopedického lekára. Ortopedický lekár je špecialista na kosti a kĺby, ktorý dokáže diagnostikovať aj prípady skoliózy dospelých. Váš rodinný lekár vás môže odporučiť k osobe, ktorá sa zameriava viac na stav chrbtice, ak sa vaša skolióza javí ako stredne ťažká až ťažká. Presnejšie, skoliotické krivky presahujúce 45 až 50 stupňov sú klasifikované ako závažné a často si vyžadujú agresívnejšie ošetrenie, napríklad chirurgické techniky.
- Chirurgia chrbtice u dospelých sa niekedy odporúča, ak majú krivky väčšie ako 50 stupňov a majú nervové poškodenie, ktoré postihuje nohy, črevá a / alebo močový mechúr.
- Chirurgický zákrok môže zahŕňať chrbticovú dekompresiu, fúziu a / alebo zavedenie kovových tyčiniek s cieľom narovnať chrbticu. Rebrá môžu byť tiež odstránené, aby sa uľahčilo dýchanie.
- Nosenie chrbtových rovnátok je účinné iba pre deti so skoliózou, ktoré nedosiahli skeletálnu zrelosť. U dospelých im prestala rásť chrbtica, takže vzpery sú neúčinné.
Časť 3 z 3: Pochopenie bežných príčin
- jeden Uvedomte si, že väčšina prípadov je z detstva nediagnostikovaná. Skolióza dospelých je často výsledkom buď neliečených, alebo nerozpoznaných prípadov detskej skoliózy. Ak príčina spinálnej krivky počas detstva nie je známa, hovorí sa jej idiopatická skolióza a táto kategória predstavuje asi 80% všetkých prípadov. Ak ste sa s týmto ochorením narodili, označuje sa to ako vrodená skolióza. Väčšina vrodených prípadov je tiež idiopatických.
- Medzi relatívne bežné vrodené príčiny skoliózy patrí spina bifida, svalová dystrofia a detská mozgová obrna.
- Asi u 40% dospelých pacientov so skoliózou sa vyskytuje minimálne malá progresia ich chrbticových kriviek.
- 2 Buďte opatrní, ak máte spinálnu artritídu. Aj keď väčšina prípadov skoliózy u dospelých je vrodená aj idiopatická, až 20% prípadov sú spôsobené známymi degeneratívnymi stavmi chrbtice, ako je artritída. Najbežnejším typom artritídy chrbtice je typ „opotrebenia“ nazývaný osteoartritída, ktorý zvyčajne postihuje dolnú časť bedrovej chrbtice, pretože najviac zaťažuje hornú časť tela. Artróza chrbtice postihuje prevažnú väčšinu ľudí (v rôznej miere) starších ako 55 rokov.
- Disky a kĺby spájajúce bedrové stavce sa vekom často opotrebovávajú a niekedy nerovnomerne, čo spôsobuje bočný znamienko alebo skoliózu a nerovnomerné boky / panvu. To sa dá ľahko zistiť na röntgenových snímkach.
- Riziko vzniku osteoartrózy chrbtice je väčšie, ak máte nadváhu, sedíte, veľa sedíte a máte nesprávnu stravu s nízkym obsahom minerálov, vitamínov a bielkovín.
- Závažnú spinálnu artritídu možno liečiť chirurgickými technikami, ktoré spájajú a narovnávajú chrbticu.
- 3 Sledujte osteoporózu chrbtice. Ďalšou sekundárnou degeneratívnou príčinou skoliózy dospelých je osteoporóza (úbytok kostnej hmoty) chrbtice. Osteoporóza najčastejšie postihuje hornú hrudnú chrbticu, a pretože vedie k krehkým kostiam, dochádza tam nakoniec k zlomeninám a kolapsom stavcov. Osteoporóza hrudnej chrbtice často vytvára dojem, že sa jedná o hrbatý chrbát, a niekedy v dôsledku nerovnomerného zrútenia sa chrbtica tiež uvádza do strany (bočne), aby sa vytvorila skolióza.
- Osteoporóza je oveľa bežnejšia u kaukazských a ázijských žien s miernou (tenkou) stavbou, najmä u tých, ktoré sedia a málo cvičia.
- Nedostatok minerálov v strave, najmä vápnika a vitamínu D, zvyšuje riziko vzniku osteoporózy.
- Osteoporotické zlomeniny chrbtice možno ľahko zistiť aj na röntgenových snímkach a diagnostikovať ich váš rodinný lekár alebo chiropraktik.
- Liečba zahŕňa chirurgické techniky, cvičenie s váhou a doplnky výživy.
Otázky a odpovede komunity
Vyhľadávanie Pridať novú otázku Opýtať sa Zostáva 200 znakov. Po zodpovedaní tejto otázky uveďte svoju e-mailovú adresu, aby ste dostali správu. PredložiťReklama
Tipy
- Skolióza postihuje 2 až 3% Američanov, čo predstavuje odhadovaných šesť až deväť miliónov ľudí.
- Vek nástupu skoliózy je zvyčajne medzi 10 až 15 rokmi, hoci sa môže vyvinúť aj v kojeneckom a dospelom veku.
- Skolióza postihuje mužov a ženy zhruba rovnako, aj keď mladé ženy majú oveľa vyššie riziko (osemkrát väčšie) vývoja agresívnejších a znetvorujúcich kriviek chrbtice.
- Skoliotické krivky väčšie ako 100 stupňov u dospelých sú zriedkavé, môžu však byť životu nebezpečné, ak sú chrbtica a rebrá dostatočne skrútené, takže srdce a pľúca nefungujú správne.
Reklama