Ako zaobchádzať so zlomenou stehnou

Odborníci tvrdia, že pretože stehenná kosť je taká dôležitá pre chodenie a pohyb v každodennom živote, je jej zlomenie často dosť demoralizujúce. Zlomenina stehennej kosti môže byť mimoriadne bolestivá a nepríjemná. Ak ste si zlomili stehennú kosť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste sa dostali na cestu uzdravenia, počnúc chirurgickým zákrokom. Štúdie ukazujú, že akonáhle je chirurgický zákrok dokončený, môžete zvládnuť bolesť pomocou liekov, zaistiť si správne hojenie doma, rehabilitovať nohu fyzikálnou terapiou a predchádzať budúcim úrazom.

Kroky

Časť jeden z 5: Liečba zlomeniny stehennej kosti chirurgickým zákrokom

1. jeden Pochopte rôzne fázy chirurgickej liečby a zotavenia. Existujú tri fázy chirurgickej liečby - akútna, rekonvalescencia a údržba. Prvou prioritou, pokiaľ ide o chirurgický zákrok, je vylúčenie akýchkoľvek ďalších život ohrozujúcich poranení a stabilizácia postihnutej oblasti.
   • Akútna fáza - v tomto okamihu je nevyhnutná chirurgická stabilizácia, ako aj obnovenie vyrovnania končatín. Trakcia sa podáva kvôli počiatočnej stabilizácii. Liečba medzi liekmi je liečbou podľa výberu.
   • Fáza zotavenia - cieľom je podporiť okamžitú toleranciu zaťaženia, zlepšenie rozsahu pohybu bedier a kolien a posilnenie postihnutej oblasti. V tejto fáze sa vykonáva nácvik chôdze a používanie berlí. Aeróbny tréning dolných končatín, ako je jazda na bicykli, plávanie a používanie eliptického trenažéra, je nevyhnutný, pokiaľ je tolerovaný.
   • Fáza údržby - v tejto fáze je povolené prenášanie hmotnosti po dosiahnutí úplného uzdravenia. Medzi aktivity, ktoré tu možno robiť, patrí 30 až 45 minút jazdy na bicykli po rovnom povrchu. Odporúča sa tiež pešia chôdza 4,8 až 8,0 km týždenne. Beh je možné vykonať po 3 týždňoch a potom sa postupne vrátiť k obvyklému tréningovému režimu.
     • Po chirurgickom zákroku je potrebná fyzikálna terapia, o ktorej sa pojednáva ďalej, aby sa stehná postupne obnovili. Zvyčajne sa robia rôzne pohybové cviky a strečingy, ktoré dodajú zlomenine stehennej kosti silu. Zvažuje sa aj postupné zvyšovanie fyzickej aktivity.
2. 2 Uvedomte si, kedy dôjde k chirurgickému zákroku. Ak trpíte uzavretou zlomeninou stehnovej kosti, chirurg pred vykonaním operácie počká, kým sa nestabilizujete. Pri otvorenej zlomenine sa však okamžite robí urgentný chirurgický zákrok, aby sa zabránilo infekcii.
   • Operácia zlomeniny stehennej kosti môže trvať až tri alebo štyri hodiny.
3. 3 Prezrite si vnútornú fixáciu. Vnútorná fixácia je operácia, ktorá sa používa na ošetrenie zlomeniny stehennej kosti. Pri tomto type chirurgického zákroku sa urobí rez na otvorenie zlomeniny, potom sa na uchytenie kosti použije vnútorný fixátor alebo špeciálne kovové zariadenia. Potom sa do stredu stehennej kosti umiestni tyčinka alebo veľký necht, aby sa podporila kosť, kým sa nezahojí. Niekedy je kosť umiestnená aj vedľa kosti, ktorá je pripevnená pomocou skrutiek, aby sa rámoval na vonkajšej strane nohy.
   • Plechy a skrutky znižujú riziko ďalších komplikácií v dôsledku posunutia.
4. 4 Preskúmajte vonkajšiu fixáciu, aby ste podporili hojenie. Pri vonkajšej fixácii chirurg vyreže otvor na chirurgické umiestnenie kovových čapov a skrutiek do kosti nad a pod miestom zlomeniny. Čapy a skrutky sú pripevnené k tyči mimo kože. Táto tyčinka drží kosti pokope, keď došlo k poraneniu kože a svalov, aby podporila hojenie.
   • Špendlíky sa zvyčajne používajú, keď nejde o kĺby.
5. 5 Zvážte intra-medulárne pribitie, aby ste stabilizovali oblasť. Pri intramedulárnom pribití sa pomocou kovového tyčinky zavedú do kostnej drene kostí malý rez. Potom sa na oboch koncoch priskrutkujú na kosť. Tento postup udržuje kosť počas hojenia v správnej polohe.
   • Tento chirurgický zákrok poskytuje silnú, stabilnú a fixáciu po celej dĺžke.
   Reklama

Časť 2 z 5: Správa zlomenej femuru pomocou liekov

1. jeden Na zmiernenie zápalu používajte NSAID. NSAID obsahujú analgetické, protizápalové a antipyretické vlastnosti. Tieto lieky pôsobia na určité telesné chemikálie, aby zabránili rozvoju zápalu pri úrazoch.
   • Zdravotnícki pracovníci nepodporujú príjem tohto lieku počas prvých 48 hodín po úraze, aby telo mohlo sledovať svoj prirodzený priebeh hojenia.
   • Medzi najčastejšie predpisované lieky na liečbu bolesti a opuchov patria Celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) a Naproxen (Aleve).
2. 2 Vyskúšajte analgetiká ako alternatívu k NSAID. Tieto lieky zaisťujú pohodlie a zvládajú bolesť a opuchy. Obsahujú tiež sedatívne vlastnosti, ktoré môžu zmierniť stres z bolesti.
   • Acetaminofén (tylenol) je zvyčajne liekom voľby.
3. 3 Ak sú bolesti zlomenej nohy neznesiteľné, požiadajte o lieky proti bolesti. V prípade zlomeniny stehennej kosti môže byť bolesť silná a NSAID a iné lieky na bolesť svetla sú často nedostatočné. Počas konzultácií sa poskytovatelia zdravotnej starostlivosti všeobecne zameriavajú na bolesť a zápal. Na zmiernenie bolesti a zníženie stupňa zápalu sa môžu podať lieky na predpis, ako sú silnejšie lieky proti bolesti.
   • Príklady liekov proti bolesti na predpis sú kodeín a tramadol.
   • Tieto lieky proti bolesti sú predpísané iba vtedy, ak jednoduché lieky proti bolesti nedosahujú požadovanú úroveň tlmenia bolesti.
   • Silnejšie typy liekov proti bolesti sa musia brať v správnom dávkovaní, aby sa zabránilo závislosti a závislosti.
4. 4 Zvážte použitie antibiotík. Aby sa zabránilo infekcii, môžu byť potrebné antibiotiká. Najmä v prípade otvorenej zlomeniny stehennej kosti a bezprostredne po operácii sa môžu použiť antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii miesta. Lekár najskôr získa kultúru rany odobratím vzorky vyprázdnenia rany a jej analýzou.
   • Ak sa zistí infekcia, lekár predpíše správne antibiotikum.
   • Môžu sa vyskytnúť otvorené zlomeniny stehennej kosti spôsobené traumou otvorením kože v oblasti rany.
   Reklama

Časť 3 z 5: Udržiavanie procesu hojenia doma

1. jeden Pri sprchovaní buďte opatrní. Pri sprchovaní si chráňte ortézu alebo imobilizér plastovým vreckom, aby ste ich udržali v suchu. Dajte pozor aj na to, aby ste nespadli alebo sa ďalej nezranili.
   • Ak nie je k dispozícii imobilizér, opatrne umyte miesto rezu mydlom a. Potom ho jemne osušte. Nezabudnite, že si miesto rezu nebudete trieť alebo na to natrieť akýkoľvek krém alebo krém.
   • Vyvarujte sa pádu sedením na stoličke pri sprchovaní.
   • Nikdy nenamáčajte do vane alebo bazéna, pokiaľ lekár neurčí inak.
   • Nainštalujte zábradlie do sprchy, blízko vane alebo vedľa toalety.
   • Dajte protišmykovú podložku na podlahu kúpeľne vo vnútri sprchy a dokonca aj do vane.
2. 2 Zmeňte rez obväzom každý deň, aby ste ho mohli sledovať a obnovovať. Denne meňte obväz, aby ste miesto rezu vystavili vzduchu a umožnili mu hojenie. Uistite sa, že rana vyzerá zdravo a že netrpí infekciou.
   • Dávajte pozor na prítomnosť začervenania, nadmerného odtoku a zbytočného otvárania rany.
3. 3 Informujte o svojom úraze svoj tím zdravotnej starostlivosti. Oznámte svojmu lekárovi primárnej starostlivosti a zubnému lekárovi, že v nohe sú kolíky a čapy. To umožní vášmu lekárovi a zubnému lekárovi vziať do úvahy všetky možné kovy vo vašom systéme, keď vás liečia na iné ochorenia.
   • Upozorňujeme, že antibiotiká by sa mali brať pred akýmkoľvek zubným zákrokom, aby sa znížilo riziko infekcie.
   • Antibiotiká sú profylaktická liečba, ktorá sa vykonáva tak dlho, kým sú špendlíky a tyčinky vo vašom tele.
4. 4 Sklopte posteľ, aby bol ľahký prístup. Posteľ, v ktorej spíte, by mala byť dostatočne nízka, aby sa vaše nohy mohli dotýkať podlahy. To vám umožní nielen vstúpiť a vstať z postele bez toho, aby ste si namáhali stehennú kosť, ale tiež to pomôže zabrániť pádom a iným nehodám.
5. 5 Nastavte si svoj obývací priestor tak, aby vám vyhovoval. Uistite sa, že váš dom a frekventované oblasti sú nastavené tak, aby ste k nim mali ľahký prístup a zabránili pádom. Uistite sa tiež, že z obchodovaných oblastí sú zreteľné riziká, aby sa zabránilo nehodám.
   • Z miest, ktoré obvykle kráčate, odstráňte uvoľnené šnúry, drôty a koberčeky.
   • Nechovajte malé zvieratá, pretože by ste mohli na ne náhodou šliapnuť.
   • Opravte nerovnú podlahu.
   • Zaistite dobré osvetlenie.
6. 6 Chráňte sa pred extrémnym teplom, aby ste zabránili krvácaniu. Jednotlivcom sa odporúča, aby sa vyhýbali kontaktu s vysokými teplotami, ako sú horúce kúpele, sauny a tepelné zábaly, pretože tie môžu rozšíriť krvné cievy a zvýšiť riziko krvácania. Aj keď sa teplo môže spočiatku cítiť dobre, je potrebné sa vyhnúť jeho potenciálne škodlivým účinkom.
7. 7 Znehybnite končatinu. Musí sa zachovať stabilita stehnovej kosti, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu oblasti a jej okolitých tkanív. Imobilizáciu je možné dosiahnuť priložením dlahy a obväzu na postihnuté miesto. Mali by ste sa tiež vyhnúť extrémnym činnostiam a prílišnému tlaku v poranenej oblasti, aby ste zabránili ďalšiemu poškodeniu postihnutej oblasti.
   • Vyvarujte sa masáže a inej manipulácie s postihnutým miestom, kým sa hojenie neskončí.
8. 8 Aplikujte studený obklad, aby ste znížili riziko krvácania a opuchu. Na poranené miesto je možné obvykle položiť studený obklad, ktorý podporuje zúženie krvných ciev a znižuje riziko krvácania a opuchu. Kompresia tiež pomáha stimulovať tok lymfatickej tekutiny, ktorá prenáša dôležité živiny do poškodených tkanív obklopujúcich poranenie.
   • Lymfatická tekutina tiež odstraňuje odpad z buniek a telesných tkanív, ktoré sú dôležitou súčasťou procesu regenerácie tkanív.
9. 9 Zdvihnite postihnutú končatinu, aby sa podporila cirkulácia. Zranené miesto by sa malo udržiavať vyvýšené nad úroveň srdca. Táto činnosť pomáha správnemu krvnému obehu tým, že podporuje dobrý návrat žilovej krvi. Pretože činnosť žíl spočíva v návrate krvi do srdca, zdvihnutie poranenej oblasti umožní gravitácii napomôcť návratu žilovej krvi. Reklama

Časť 4 z 5: Obnova zlomenej stehennej kosti pomocou fyzikálnej terapie

1. jeden Vyskúšajte fyzikálnu terapiu, aby ste po operácii nabrali nové sily. Osobám trpiacim na zlomeninu stehennej kosti sa odporúča, aby vyskúšali cviky, ktoré môžu pomôcť pri posilňovaní stehennej kosti a pri obnovení jej normálnej funkcie. Tieto cviky sa dajú využiť na odvrátenie pocitov bolesti a na reguláciu správneho obehu krvi do rôznych častí tela vrátane postihnutých častí okolo stehennej kosti.
   • Pred vyskúšaním by ste sa mali o vhodnosti všetkých cvičení poradiť s fyzioterapeutom.
   • Všeobecne platí, že nasledujúce cviky sa musia vykonávať 3x denne, pokiaľ neprispievajú k zvýšeniu bolesti:
2. 2 Robte ohyby bedier a kolien na posilnenie svalov. Robením ohybov bedier a kolien zvýšite pružnosť svojich štvorhlavých svalov a hamstringov, čím pomôžete obnoviť pohyblivosť a funkciu.
   • Ľahnite si na rovný povrch s hlavou vyvýšenou o 30 až 45 stupňov na vankúši.
   • Pokiaľ je to možné a pohodlné, ohnite postihnuté koleno smerom k hrudníku.
   • Vráťte sa do svojej východiskovej polohy.
   • Opakujte to 10 až 20 krát za predpokladu, že nedôjde k zvýšeniu bolesti.
3. 3 Vyskúšajte statickú kontrakciu štvorhlavého svalu. Toto je cvičenie s nízkym stresom, ktoré je dobrým východiskovým bodom pre posilňovanie.
   • Ľahnite si na rovný povrch s uterákom pod postihnutú nohu.
   • Začnite utiahnutím predných stehenných svalov (štvorhlavého svalu) zatlačením kolena pohybom nadol do uteráka. Vydržte 5 sekúnd.
   • Umiestnite stredný a ukazovák na vnútorný štvorhlavý sval, aby ste cítili zovretie svalov. Týmto sa zabezpečí správne dotiahnutie.
   • Opakujte napnutie predných stehenných svalov a ich držanie po dobu 5 sekúnd po dobu 10 opakovaní.
4. 4 Vedzte, že cvičenie pomôže procesu hojenia. Cvičenie a pohyb svalov podporuje dobrý krvný obeh a distribúciu kyslíka do postihnutej oblasti. To urýchli opravu poškodeného tkaniva okolo stehennej kosti. Je to tak preto, lebo kyslík je nevyhnutný na udržanie bunkovej integrity, funkcií a opráv pri poranení tkanív.
   • Väčšina zlomenín stehennej kosti trvá štyri až šesť mesiacov, kým sa úplne zahoja.
   • Aj pri správnom ošetrení bude dĺžka zotavenia závisieť od závažnosti zlomeniny a od prítomnosti ďalších poranení tela.
   Reklama

Časť 5 z 5: Prevencia ďalších zranení

1. jeden Posilnite svoje kosti. Jedzte potraviny bohaté na vápnik, napríklad zelenú listovú zeleninu a zvyknite si pravidelne piť mlieko. Konzumujte doplnky vitamínu D, ktoré vám pomôžu posilniť kosti. To zabezpečí, že si znovu nerozlomíte stehennú kosť.
2. 2 Noste ochranné vybavenie. Najmä ak trénujete na veľkú udalosť, noste ochranné pomôcky, aby ste si nezlomili kosť. Nezabudnite tiež, že medzi tréningovým obdobím urobíte krátke prestávky, aby ste svojim kostiam pomohli zotaviť sa z tlaku, namáhania a vyčerpania.
3. 3 Zvážte krížový tréning. Nepreťažujte sa, pretože to môže spôsobiť prílišné zaťaženie stehnovej kosti a ostatných kostí. Striedajte cviky, aby mali vaše kosti čas na odpočinok. Beh môžete striedať s aktivitami bez dopadu, ako je jazda na bicykli a plávanie. Reklama

Odborné otázky a odpovede

• Otázka Musím si natrieť masť tam, kde mi boli vytiahnuté stehy?Janice Litza, MUDr
  Doskový lekár s rodinným lekárstvom Dr. Litza je lekár s rodinným lekárstvom vo Wisconsine. Je praktickou lekárkou a 13 rokov učila ako klinická profesorka. V roku 1998 získala doktorát na Lekárskej a verejnej zdravotnej škole University of Wisconsin-Madison.Janice Litza, MUDrOdpoveď odborného lekára lekára z rodinnej medicíny Najlepšie je nechať ho vyliečiť udržiavaním čistoty a sucha a vyhýbať sa vystaveniu čerstvej pokožky slnku. Niekedy môže liečenie a svrbenie z chrasty pomôcť olej alebo vitamín Aquaphor. Antibiotiká a peroxid vodíka sa neodporúčajú.