Aneroidný manometer je zariadenie, ktoré používajú zdravotnícki pracovníci na meranie krvného tlaku, čo je sila vyvíjaná na steny tepien, keď srdce pumpuje krv do tela. Aneroidný manometer je jedným z troch hlavných typov tlakomeru; aneroidné aj ortuťové tlakomery sa musia čítať manuálne a používajú sa takmer rovnako, zatiaľ čo tretí, digitálny tlakomer, je automatický. Digitálne manometre sa používajú jednoduchšie, ale ortuťové a aneroidné manometre sú presnejšie, aj keď je potrebné aneroidné manometre kalibrovať častejšie. Krvný tlak sa zaznamenáva v milimetroch ortuti (alebo mmHg) a líši sa v závislosti od veku pacienta, aktivity, držania tela, liečby alebo akýchkoľvek už existujúcich ochorení.
Kroky
Časť jeden z 3: Príprava pacienta a vybavenia
- jeden Skontrolujte, či je aneroidný manometer správne kalibrovaný. Keď sa pozriete na číselník, pred začatím skontrolujte, či je na nulovej základnej línii. Ak nie je, musíte ho nakalibrovať pomocou ortuťového manometra. Pripojte ho ku konektoru Y a akonáhle otočíte číselníkom, skontrolujte tlak pri niekoľkých údajoch na obidvoch meračoch, aby ste sa ubezpečili, že sa aneroidný manometer zhoduje s ortuťovým manometrom.
- 2 Vyberte si manžetu vhodnej veľkosti. Väčší pacienti budú potrebovať väčšie manžety; inak bude ich krvný tlak vyšší ako v skutočnosti je. Podobne budú menší pacienti potrebovať menšie manžety; inak bude ich krvný tlak nižší ako v skutočnosti je.
- Ak chcete zvoliť správnu veľkosť manžety, zmerajte močový mechúr manžety na paži pacienta. Močový mechúr je časť manžety, kde do nej vstupuje vzduch. Močový mechúr by mal ísť najmenej 80 percentami cesty okolo paže pacienta.
- 3 Povedzte pacientovi, čo robíte. Tento krok by ste mali vykonať, aj keď si myslíte, že vás pacient nemôže počuť z dôvodu bezvedomia. Povedzte pacientovi, že mu budete používať manžetu na meranie krvného tlaku a že bude cítiť z manžety určitý tlak.
- Upozornite pacienta, že by nemal rozprávať, keď mu meriate krvný tlak.
- Pokúste sa upokojiť úzkostlivého pacienta otázkou na jeho deň alebo niečo, čo ho baví. Môžete ho tiež požiadať, aby sa párkrát zhlboka nadýchol a uvoľnil ho. Ak budete čítať, zatiaľ čo on je stále nervózny, môže to spôsobiť falošne vysoké čítanie. Niektorí pacienti však budú vždy nervózni v ordinácii lekára.
- Ak je pacient veľmi znepokojený, skúste mu dať päť minút na uvoľnenie a upokojenie.
- 4 Opýtajte sa pacienta. Opýtajte sa, či pacient mal 15 minút pred testom alkoholický nápoj alebo fajčil cigaretu. Tieto dve činnosti môžu mať vplyv na čítanie. Spýtajte sa tiež pacientky, či užíva nejaké lieky, ktoré môžu ovplyvňovať hodnoty krvného tlaku.
- 5 Dostaňte pacienta do polohy. Pacient môže stáť, sedieť alebo ležať. Ak pacient sedí, mala by byť ruka pokrčená v lakti a jeho chodidlá položené na podlahe. Uistite sa, že ruka spočíva v rovnakej úrovni srdca. Ak si pacient podopiera svoju vlastnú ruku, môže to viesť k nesprávnemu čítaniu.
- Paže pacienta by mala byť obnažená obmedzujúcim odevom a rukávy každého oblečenia by mali byť pohodlne vyhrnuté. Zaistite však, aby zrolované oblečenie neprerušovalo prívod krvi.
- Paže by mala byť mierne ohnutá v lakti a mala by byť počas celého čítania podopretá na rovnom a stabilnom povrchu.
- Uistite sa, že je pacient v tejto polohe pohodlný. Ak nie je, môže to viesť k falošne vysokému čítaniu.
- 6 Manžetu vycentrujte nad brachiálnu artériu. Sklopením na polovicu nájdite stred močového mechúra. Uistite sa, že už v ňom nie je vzduch. Palpačnou tepnou (veľká tepna na vnútornej strane lakťa) prehmatajte prstami. Umiestnite stred močového mechúra priamo nad brachiálnu artériu.
- 7 Omotajte manžetu okolo paže pacienta. Manžetu manometra tesne obtočte okolo odhalenej hornej časti paže pacienta. Spodný okraj manžety by mal byť približne jeden palec nad ohybom lakťa.
- Manžeta by mala byť dosť utiahnutá, aby bolo možné správne odčítať. Malo by to byť dostatočne pevné, aby ste ťažko dostali dva prsty pod okraj manžety.
Časť 2 z 3: Čítanie
- jeden Cítiť pulz. Dajte prsty na brachiálnu artériu. Držte ich tam, kým neucítite pulz, ktorý sa nazýva radiálny pulz.
- 2 Načerpajte vzduch do manžety. Tento krok by sa mal uskutočniť rýchlo. Mali by ste nechať manžetu dosiahnuť bod, v ktorom už nemôžete cítiť radiálny pulz. Zaznamenajte si tlak v mmHg. Tento tlak je všeobecným vodítkom pre systolický tlak.
- 3 Vytiahnite vzduch z manžety. Uvoľnite vzduch z manžety. Pridajte 30 mmHg do predchádzajúceho čítania. To znamená, že ak ste stratili pulz pri 120 mmHg, pridajte 30, aby ste dosiahli 150 mmHg.
- Ak to nechcete brať dvakrát, štandardným odporúčaním je nafúknuť na 180 mmHg.
- 4 Umiestnite zvonček fonendoskopu na brachiálnu artériu. Zvonček stetoskopu by ste mali držať na pokožke pacienta tesne pod okrajom manžety. Mal by sa sústrediť na brachiálnu artériu, aby ste počuli prietok krvi.
- Nikdy nepoužívajte palec na držanie hlavy stetoskopu na mieste. Palec má vlastný pulz, ktorý môže narušiť vašu schopnosť počuť pacientov pulz. Namiesto toho držte stetoskop na mieste ukazovákom a prostredníkom.
- 5 Znovu nafúknite manžetu. Rýchlo prilievajte vzduch do manžety, až kým nedosiahne číslo, ktoré ste našli pridaním 30 mmHg. Akonáhle ste dosiahli toto číslo, prestaňte pridávať vzduch.
- 6 Pomaly vypúšťajte vzduch. Nechajte z manžety vypustiť vzduch rýchlosťou 2 až 3 mmHg za sekundu. Aj keď je v deflácii, uistite sa, že počúvate fonendoskop.
- 7 Všimnite si, kedy začne zvuk. Mali by ste počuť klepanie alebo búchanie, ktoré sa nazýva zvuky „Korotkoff“. Keď sa tento zvuk začne, zaznamenajte si údaj na číselníku. Týmto údajom je systolický tlak.
- Systolické číslo predstavuje tlak, ktorý krv vyvíja na steny tepny po srdcovom rytme alebo kontrakcii.
- 8 Keď sa zvuk zastaví, všimnite si. Po začiatku výprasku budete v určitom okamihu počuť rachotivý alebo „trhavý“ zvuk. Akonáhle už ten zvuk nebudete počuť, toto čítanie je diastolický tlak. Toto číslo si tiež všimnite. Uvoľnite zvyšok vzduchu.
- Diastolické číslo predstavuje tlak, ktorý krv vyvíja na steny tepny, keď sa srdce medzi kontrakciami uvoľňuje.
- 9 Zaznamenajte merania. Zapíšte si vysoké a nízke čísla a tiež veľkosť použitej manžety. Tiež napíšte, aké rameno bolo použité, a polohu, v ktorej sa pacient nachádzal.
- 10 Znova stlačte tlak, ak je vysoký. Ak je vysoký, mali by ste krvný tlak zmerať ešte dvakrát; medzi čítaniami počkajte pár minút. Ako posledné čítanie vezmite priemer z posledných dvoch čítaní. Ak je konečné čítanie vysoké, budete chcieť, aby pacientka sledovala krvný tlak a určila, či môže mať hypertenziu. Majte na pamäti, že dva až tri testy na stanovenie hypertenzie nestačia.
- Pacientka by mala zaznamenávať svoj krvný tlak dva až tri týždne, zaznamenávať výsledky a tieto informácie poskytnúť svojmu lekárovi na účely správnej diagnózy.
Časť 3 z 3: Čítanie a porozumenie výsledkom
- jeden Pochopte ciferník. Ciferník pracuje od 0 mmHg do asi 300 mmHg. Nemali by ste potrebovať čísla oveľa väčšie ako 200, pretože aj systolický tlak nad 180 predstavuje núdzový stav.
- 2 Vedieť písať krvný tlak. Krvný tlak sa píše najskôr so systolickým tlakom. Spravidla nasleduje lomítko a diastolický tlak. Napríklad normálny krvný tlak by bol 115/75.
- 3 Vedzte, čo predstavuje vysoký krvný tlak. 1. stupeň vysokého krvného tlaku (tiež nazývaného hypertenzia) je 140 až 159 v systolickom tlaku a 90 až 99 v diastolickom tlaku. 2. stupeň vysokého krvného tlaku je 160 alebo vyšší v systolickom tlaku a 100 alebo vyšší v diastolickom tlaku. Ak si meriate vlastný tlak, choďte na pohotovosť, ak je váš systolický tlak vyšší ako 180 alebo diastolický tlak vyšší ako 110.
- Prehypertenzia sa pohybuje od 120 do 139 pri systolickom tlaku a 80 až 89 pri diastolickom tlaku. Normálny rozsah krvného tlaku je čokoľvek pod tým, hoci váš krvný tlak môže byť príliš nízky.
- Lekári nemajú presný rozsah pre nízky krvný tlak. Všeobecne je nízky krvný tlak problémom iba vtedy, ak máte príznaky. Medzi príznaky patria závraty, neschopnosť sústrediť sa, smäd, únava, nevoľnosť, rýchle dýchanie a rozmazané videnie.
Otázky a odpovede komunity
Vyhľadávanie Pridať novú otázku Opýtať sa Zostáva 200 znakov. Po zodpovedaní tejto otázky uveďte svoju e-mailovú adresu, aby ste dostali správu. PredložiťReklama