Ako aplikovať dlahy

Dlaha poskytuje dočasnú imobilizáciu, ktorá pomáha znižovať stratu krvi, bolesť alebo nepohodlie pri poranení šliach alebo kĺbov, vyvrtnutí a zlomeninách kostí. Dlabanie poranenia môže tiež pomôcť zabrániť ďalšiemu poškodeniu oblasti, kým sa nepoužije trvalejšia metóda. Všeobecne je najlepšie, aby vyškolený odborník aplikoval dlahu na zranenú osobu, aj keď v prípade núdze môže byť užitočné použiť dočasnú dlahu. Poznajte postup a buďte si vedomí nástrah a budete schopní naniesť dlahu a pomôcť zranenej osobe.

tenisová raketa alebo tenisová raketa

Metóda 1 z 3: Aplikácia provizórnej dlahy ako laika

1 Pred a po dlahovaní skontrolujte CSM (farbu, citlivosť a pohyb) zranenej osoby. Pri urgentných úrazoch, napríklad pri zlomenine nohy, môžete zabrániť komplikáciám kontrolou „CSM“ pred dlahovaním a pravidelne po nej, až kým neprídete k zranenému do nemocnice. Dávajte pozor na zmeny, ktoré nastanú po použití dlahy - to je jeden zo spôsobov, ako zistiť, že je dlaha príliš tesná alebo inak spôsobuje problémy. Kontrola CSM pred dlahovaním vám poskytne základnú líniu a ďalšie informáciepohotovostné služby.
- C. vôňa : Dajte pozor na začervenanie alebo zblednutie poranenej končatiny. Ak prsty na rukách alebo nohách zbelejú, znamená to, že je obmedzený prietok krvi. Dlahu ihneď uvoľnite alebo vyberte, aby ste predišli vážnym komplikáciám.
- S ensation : Skontrolujte schopnosť zranenej osoby cítiť pocity, aby ste sa uistili, že nemá nervové problémy. Nechajte ich zavrieť oči alebo odvrátiť zrak a dotknite sa každého prsta alebo prsta na postihnutej končatine. Palcom silno zatlačte a požiadajte ich, aby vám povedali, keď sa ich dotýkate. Potom skontrolujte ostré pocity pôsobením tlaku na každú číslicu pomocou špendlíka alebo ostrej tyčinky.
- M ovement : Dlaha by mala znehybniť končatinu, ale nemala by úplne brániť pohybu. Ak osoba stratí schopnosť pohybovať končatinou po použití dlahy, mohlo by to znamenať, že opuch spôsobuje, že dlaha a zábal sú príliš tesné. Dlahu rýchlo odstráňte.
dva Buďte kreatívni pri hľadaní spotrebného materiálu. Končatinu môžete namazať akýmkoľvek silným a rovným predmetom, ktorý nájdete. Nájdite palicu, dosku alebo malý kmeň alebo zrolujte noviny alebo uterák, ktorý použijete ako dlahu. Na udržanie dlahy na mieste možno použiť šnúrky, laná, opasky, pásky oblečenia alebo dokonca vinič. Na výplň používajte prebytočné oblečenie.
- Ak používate čokoľvek z prírody, ktoré sa môže rozštiepiť, zabaľte to najskôr do oblečenia.
3 Pohybujte poranenou končatinou čo najmenej. Pohyb poranenej končatiny môže spôsobiť ďalšie škody. Končatinou pohybujte čo najmenej - a čo najšetrnejšie -, aby ste ju dostali do polohy, v ktorej ju môžete dlahovať. Najlepšie s ním nehýbte a dlahu naneste najlepšie, ako viete, v súčasnej polohe končatiny.
4 Dlahu umiestnite tak, aby sa minimalizoval pohyb poranenej oblasti. V prípade núdze nemusíte poznať presný správny spôsob dlahy na poranený kĺb. Pokúste sa minimalizovať pohyb postihnutého kĺbu alebo končatiny. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je naniesť na kĺb dlahu nad a pod poranením. Napríklad, ak je zranené predlaktie, naneste dlahu, ktorá sa tiahne od lakťa po zápästie. Zaistite dlahu tesne pod zápästím a nad lakťom, aby ste dosiahli čo najlepšiu oporu.
- Ak je lakeť alebo rameno zranené, zastrčte ruku blízko tela a zabaľte celý trup, končatinu znehybnite proti telu.
- Ak je jedna noha vážne zranená a vy budete môcť postihnutého niesť, urobte dlaň poranenou nohou.
5 Položte oblasť medzi poranenú končatinu a dlahu. Použite niečo na vypchávky, napríklad oblečenie. Poranené miesto jemne zabaľte do výplne, ale neťahajte ho príliš pevne. Zaistite tlmenie medzi pokožkou osoby a dlahou bez toho, aby ste zasahovali do krvného obehu.
6 Dlahu naneste na jednu stranu poranenia. Použite svoj tuhý predmet na podviazanie poranenej končatiny. Ak je otvorená rana alebo ak z kože vyčnieva kosť, položte dlahu, pokiaľ je to možné, na neporanenú stranu končatiny.
7 Dlahu zaviažte tak, aby držala na mieste. Dlahu uviazajte alebo nalepte na miesto na oboch koncoch dlahy. Dlahu zaveste na vonkajšiu stranu dvoch kĺbov obklopujúcich poranenie. To poskytuje najlepšiu podporu. Napríklad, pre zranenie nôh si zaviažte dlahu pod členok a nad koleno.
- Ak používate pásku, skúste ju prelepiť cez výplň, a nie priamo na pokožku osoby.
- Snažte sa niečo nezviazať alebo neprelepiť priamo cez zranenie.
8 Použite dlahu SAM, ak je k dispozícii. Dobrá lekárnička v exteriéri môže obsahovať dlahu SAM, tvarovateľný hliníkový pásik medzi dvoma vrstvami výplne, ktorý po vložení vytvrdne. Sú malé, lacné a ľahké a môžu byť v prípade núdze dobrým dočasným opatrením; aj keď neposkytujú veľkú podporu. Ak používate dlahu SAM, postupujte podľa týchto všeobecných pokynov:
- Dlahovku vyformujte na niekoho podobnej veľkosti a tvaru ako zranená osoba, nie priamo na zranenú osobu. Akonáhle je dlaha vytvarovaná, priložte ju k zranenej osobe a držte ju na mieste všetkým, čo máte: ponožkou, roztrhanou košeľou, páskou, potravinovou fóliou alebo elastickými obväzmi.
- Dlahu nezbaľujte príliš pevne; malo by to byť priliehavé, ale nechajte priestor na opuch.
Reklama

Metóda dva z 3: Príprava pacienta na dlahy (iba pre lekárov)

1 Posúďte zranenie z hľadiska rozsahu pohybu a poškodenia nervov. Pred dlahovaním skontrolujte poranenú končatinu a zdokumentujte akékoľvek poškodenie pokožky pacienta alebo okolia. Najdôležitejšie je skontrolovať ich nervy a cievy, či nie sú zranené - budete to musieť po dlahe porovnať, aby ste sa ubezpečili, že dlaha neohrozuje prietok krvi, vedenie nervov alebo opuchy. Toto hodnotenie vám tiež pomôže určiť, či je dlaha vs. obsadenie vhodná.
- Povedzte pacientovi, že by mal okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak pociťuje mravčenie, stratu citlivosti, zvýšenú bolesť, oneskorené doplnenie kapilár, tmavý vzhľad pokožky alebo silné opuchy.
dva Rozhodnite sa, aký typ dlahy použijete. Pri rôznych poraneniach sa používajú rôzne metódy dlahy. Toto nie je komplexný zoznam, takže si určite prečítajte alebo sa poraďte s vyškoleným odborníkom, aby ste určili správny typ a polohu dlahy. Vo všeobecnosti zohľadnite tieto pokyny:
- Na zlomeniny Boxera (zlomenina distálneho 5. metakarpálu) a ďalšie poranenia 4. a 5. prsta a metakarpu používajte ulnárnu odkvapovú dlahu.
- Pri zlomeninách ramennej kosti používajte dlahu na kliešte na cukor.
- Na poranenie lakťa používajte zadnú dlahu s dlhými ramenami.
- Dlahy s krátkym ramenom môžu stačiť na poranenie distálneho predlaktia a zápästia.
- Na poranenie palca používajte špicatú dlahu.
- Dlahovanie a lepenie jedným prstom na druhý, jednou nohou na druhú alebo rukou na trupe môže končatinu účinne znehybniť.
3 Chráňte oblečenie pacienta. Omietkový dlahový materiál môže vytvárať prach a z pacienta môže na neho kvapkať voda. Ak to čas a naliehavosť dovoľuje, zakryte pacientovo oblečenie prikrývkou, uterákom alebo látkou, ktorá ho ochráni. Reklama

Metóda 3 z 3: Aplikácia profesionálnej dlahy

1 Zhromaždite svoje dlahové materiály. Na správnu a profesionálnu dlahu budete potrebovať určité zdravotnícke materiály. Zhromaždite všetky svoje materiály skôr, ako začnete svoju dlahu. Budete potrebovať:
- Dlahovací materiál, zvyčajne vyrobený zo suchej omietky (aj keď niekedy sa používa materiál zo sklenených vlákien).
- Nožnice.
- Vedro alebo veľký hrniec so studenou vodou.
- Rolka z mäkkej liatej výplne.
- Pančucha.
- Role elastického obväzu.
- Lekárska páska alebo spony na zaistenie obväzu.
- Plachty na ochranu oblečenia pacienta.
- Popruh alebo berle, voliteľne.
- Odlievacie rukavice, ak používate dlahový materiál zo sklenených vlákien.
dva Naneste lícovú vatu. Lícenka sa aplikuje ako prvá vrstva dlahy na ochranu pokožky pacienta pred priamym kontaktom s dlahovým materiálom. Zmerajte pančuchu tak, aby presahovala 10 cm na obidve strany od zamýšľaného rozsahu dlahy. Jemne natiahnite pančuchu cez postihnutú končatinu. Podľa potreby vyrežte malé otvory pre prsty na rukách a nohách - najmä pre palec.
- Na dolné končatiny používajte lícovú pančuchu širokú 4 palce a na horné končatiny pančuchu širokú 2–3 palcov.
- Uistite sa, že lícovka tesne prilieha, a vyhlaďte všetky vrásky. Ak je to príliš tesné a vôbec to obmedzuje prietok krvi, použite širšiu pažbu.
- Ak sa očakáva veľké opuchnutie, vynechajte použitie lícovky alebo akýchkoľvek obvodových materiálov. V takom prípade by sa mal použiť hrubší a širší výplňový materiál.
3 Zaistite, aby bola končatina vo vhodnej polohe. Zranenia sa liečia najlepšie a komplikáciám sa predíde, keď je končatina natiahnutá do vhodnej polohy. Špecifické zranenia si vyžadujú konkrétne držanie tela, preto sa pred dlahami nezabudnite naučiť alebo sa poraďte s odborníkom. Postupujte podľa týchto základných pokynov:
- Umiestnite zápästie do mierneho predĺženia a ulnárnej odchýlky. Ruku nechajte odpočívať v polohe, akoby držala plechovku sódy.
- Pri použití špicatej dlahy na palec položte zápästie asi na 20 ° predĺženia a palec mierne ohnite.
- Umiestnite členok do ohybu 90 °.
- Pri vrhaní dlhými nohami nechajte koleno mierne pokrčiť.
4 Omotajte okolo končatiny cez pančuchu polstrovanie. Drážková výplň sa aplikuje medzi pančuchu a dlahový materiál, aby umožnila končatine napučať. Vezmite si zvitok výplňového materiálu a obvodovo ho obtočte okolo končatiny - tesne, ale nie tak pevne, aby to zhoršilo prietok krvi. Prevalte sa z jedného konca končatiny na druhý koniec. Každý valec by mal prekrývať predchádzajúci valec o 50%. Naneste 2-3 vrstvy obalu. Na oboch stranách miesta, kde bude dlaha končiť, nechajte 2 - 3 cm extra vypchávky.
- Pri ohýbaní končatiny naneste ďalšiu výplň na okraje dlahy, medzi prsty alebo prsty na nohách, a na kostné oblasti, ako sú päta, malleolus, lakte a ulnárny styloid. To pomáha predchádzať vzniku dekubitov.
- Udržujte polstrovanie ploché a bez vrások. Ak sa pokrčí, vyberte ho a znovu naneste.
5 Zmerajte si svoj dlahový materiál. Odmerajte si potrebné množstvo materiálu na dlahu - vedľa poranenej časti tela položte suchý materiál na dlahu, aby ste mohli posúdiť jeho dĺžku. Šírka by mala byť o niečo širšia ako priemer dlahovanej časti tela a o 1-2 cm dlhšia, ako chcete, aby bol konečný produkt. Odrežte alebo roztrhnite potrebnú dĺžku suchého materiálu na dlahy.
- Dlaha by mala byť nakoniec o niečo kratšia ako výplň.
6 Rozhodnite o hrúbke dlahy. Dlaha sa všeobecne pohybuje od 8 do 15 vrstiev suchého dlahovacieho materiálu. V priemere používajte 6-10 vrstiev pre horné končatiny a 12-15 vrstiev pre dolné končatiny. Potrebná hrúbka závisí od toho, ktorá časť tela potrebuje dlahu, veľkosť pacienta a ako silná musí byť dlaha. Použite minimálny počet vrstiev, ktoré sú potrebné na získanie správnej pevnosti dlahy.
- Použite menej vrstiev pre drobných pacientov alebo poranenia bez závažia.
- Ak dlaha musí uniesť váhu, ak je pacient veľký alebo ak dôjde k poraneniu kĺbu (vyžaduje si väčšiu imobilizáciu), použite viac vrstiev.
7 Materiál na dlahu namočte do vody. Vložte svoj suchý dlahový materiál do hlbokého vedra so studenou vodou. Pokúste sa to pokiaľ možno položiť na plocho do vody, aby ste zabránili pokrčeniu alebo pokrčeniu materiálu. Pred odstránením materiálu dlahy počkajte, kým prestane bublať.
- NEPOUŽÍVAJTE teplú vodu. Dlahovací materiál tuhne rýchlejšie, keď sa používa teplá voda, a čím rýchlejšie materiál tuhne, tým viac tepla produkuje ako vedľajší produkt. Použitie studenej vody výrazne zníži riziko popálenia pacienta, pretože dlaha sa nastavuje.
- Dlahovací materiál zo sklenených vlákien rýchlejšie tuhne. Ak používate vodu o izbovej teplote alebo materiál zo sklenených vlákien, budete musieť pracovať rýchlo. Pri práci so sklenenými vláknami nezabudnite nosiť rukavice.
8 „Stierku“ dlahový materiál, aby bol vlhký a plochý. Vyberte mokrý dlahový materiál a jemne ho stlačte, aby ste odstránili prebytočnú vodu. Materiál nehromažďujte ani nebulujte - jednou rukou držte materiál hore a upnite ho prvými dvoma prstami druhej ruky. Pri „stieraní“ prstov nad pásikom vyvíjajte jemný tlak, vytlačte z neho vodu navyše a udržujte materiál čo najrovnejší a hladší. Omietka bude stále mokrá a špinavá, ale nemala by z nej kvapkať voda; sklolaminát bude pôsobiť vlhko.
- Materiál položte na rovný povrch a vyhladite všetky vrásky z vrstiev dlahy. Uistite sa, že všetky vrstvy sú ploché. Vráskavý a hrboľatý materiál bude po zaschnutí vyvíjať tlak na časti tela, čo môže spôsobiť otlaky, poranenie nervov a bolesť.
9 Naneste dlahovú hmotu. Uistite sa, že je končatina v správnej polohe. Položte mokrý dlahový materiál na polstrovanie a dlaňou ho uhlaďte. Keď sa dostanete na koniec dlahy, sklopte ďalšiu vrstvu späť na seba a vytvorte nasledujúcu vrstvu. Toto opakujte, až kým nemá dlaha vhodný počet vrstiev.
- Na formovanie dlahy nepoužívajte prsty; môže to spôsobiť jamkovanie a spôsobiť otlaky a nervové problémy. Je veľmi dôležité udržiavať materiál dlahy čo najhladší.
- Dlahy sa aplikujú iba na jednu alebo nanajvýš dve strany končatiny; nie sú obvodové. Po ústupe všetkých opuchov je možné na poranenú končatinu aplikovať úplné obvodové vrhnutia.
10 Okraje pančuchy a polstrovanie preložte dozadu. Akonáhle je vaša dlaha použitá, sklopte nadbytočnú dĺžku polstrovania a líca cez okraj dlahy. Takto by sa mal vytvoriť hladký okraj.
- Pred dokončením dlahy skontrolujte prípadné nepohodlie, tlakové body alebo cievne problémy. V tejto chvíli znovu vykonajte neurovaskulárne testy, aby ste sa ubezpečili, že dlaha je pohodlná a aby neohrozila prietok krvi alebo vedenie nervov alebo nevyvíjala väčší tlak na určité oblasti. Je lepšie znova urobiť zle padnúcu dlahu ako predtým, ako vyschne, a oveľa lepšie ju opraviť, ako spôsobiť neskôr zdravotné problémy.
jedenásť Dlahu necháme vyschnúť a nanesieme elastický obal. Dbajte na to, aby bola končatina správne postavená. Počkajte, kým materiál dlahy úplne nevyschne. Potom aplikujte elastický zábal okolo dlahovanej končatiny, ďalej od tela po bližšie k telu. To by malo udržať dlahu na mieste a poskytnúť určitú podporu, ale nemalo by to byť zúžené. Buďte veľmi opatrní, aby ste sa vyhli vráskam a aby zábal bol rovnomerne vrstvený po celú dobu.
- Zaistite obal lekárskou páskou alebo sponkami. Pri dokončovaní nelepte dlahu okolo kruhu. Prelepte po stranách dlahy, aby ste vytvorili priestor pre opuch.
12 Poskytnite svojmu pacientovi ďalšie potrebné vybavenie. Ak dlaha zakrýva lakeť, môže byť pre pacienta prospešné používať praku. Poskytnite berle pre všetky poranenia dolných končatín, ktoré si vyžadujú zaťaženie bez závažia. Ľadové obaly môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch. Reklama

Otázky a odpovede komunity

Vyhľadávanie Pridať novú otázku Opýtať sa Zostáva 200 znakov. Po zodpovedaní tejto otázky uveďte svoju e-mailovú adresu. Predložiť
Reklama

Tipy

Akékoľvek poranenia kože alebo mäkkých tkanív by mali byť ošetrené pred použitím dlahy. Ak zranená osoba krváca, zastavte krvácanie pred použitím dlahy. Na ranu vyvíjajte priamy tlak, aby ste zastavili krvácanie.
Ak použijete provizórnu dlahu, dopravte zranenú osobu do nemocnice čo najrýchlejšie a najbezpečnejšie. Ak máte príjem telefónu, ihneď zavolajte pohotovostnú službu (skôr ako začnete dlahovať). Ak sa nachádzate v odľahlej oblasti, pomôžte tejto osobe cestovať do bezpečia.

Reklama

Varovania

Dlahu po vytvrdnutí nenamočte. Ak je to možné, dlahu odstráňte alebo pred kúpaním zakryte plastovými vreckami.
Ak pacient tvrdí, že dlaha spôsobuje bolesť, odstráňte ju.
Zranené končatiny pravdepodobne opuchnú. Nadmerné opuchnutie obmedzené dlahou alebo obalom môže spôsobiť vážne zranenie a dlhodobé poškodenie. Vždy sledujte, či dlaha nemá negatívny vplyv na cirkuláciu a pohyb.

Reklama